Investigar os efeitos da adição de ensino explícito e/ou assinatura de intervenção vocabular baseada em história para crianças com transtorno de linguagem (de desenvolvimento) com idade escolar

Ensaio clínico randomizadoNível 2 · Nova evidênciaInternational journal of language & communication disorders1 set 20260 citações

O que aconteceu

Crianças com distúrbios de linguagem, incluindo transtorno de linguagem de desenvolvimento (DLD), enfrentam desafios com a aprendizagem de palavras. Os componentes comuns das intervenções de vocabulário incluem a apresentação de palavras-alvo em uma história, o ensino explícito e o uso de signo/gestura ao lado da fala. Entretanto, estudos anteriores não investigaram a contribuição relativa desses componentes, isoladamente ou em combinação. Medir os efeitos da adição de ensino explícito e/ou assinatura aumentada a uma intervenção de vocabulário baseada em histórias. Dezoito participantes, com idade entre 7;09-15;02 anos, participaram de nosso estudo de desenho intraparticipante. Todos apresentavam distúrbio de linguagem; 14 com DLD e quatro com condição biomédica associada. Foram ensinados 48 verbos e adjetivos reais, distribuídos aleatoriamente em uma das quatro condições, durante um período de intervenção de 8 semanas. Na condição de referência, os participantes assistiram a vídeos de uma fonoaudióloga (SLT) lendo uma história em que as palavras-alvo foram apresentadas incidentalmente, quatro de cada vez. Na primeira condição experimental, o SLT entregante acrescentou o ensino explícito à intervenção de referência. Isso inclui: fornecer definições, modelar palavras em frases, solicitar recuperação e empregar uma hierarquia de sugestão. A segunda condição experimental acrescentou a assinatura aumentada à intervenção de referência, pela qual o SLT no vídeo assinou as palavras-alvo como elas apareceram na história. A condição experimental final acrescentou ensino explícito e assinatura. Em todas as condições, a frequência de apresentações de palavras foi controlada. Os conjuntos de palavras foram contrabalançados para minimizar confusões. As medidas de resultado avaliaram o conhecimento do vocabulário e o uso com: (1) uma tarefa de definição de palavras e (2) geração de frases. Nossos resultados indicam que adicionar ensino explícito ou assinatura aumentada à intervenção de vocabulário baseada em histórias é igualmente vantajoso. A adição de ambos não confere vantagem adicional. Estudos de maior escala são necessários para explorar diferenças entre participantes e condições experimentais. O que já se sabe sobre este tema Crianças com transtornos de linguagem (de desenvolvimento) experimentam dificuldades com a aprendizagem de palavras, o que pode afetar sua educação e participação social. Pesquisas anteriores indicam que a intervenção baseada em histórias, o ensino explícito e, em alguns casos, a assinatura aumentada podem apoiar a aprendizagem de vocabulário. No entanto, muitas intervenções combinam múltiplos componentes, tornando difícil determinar quais componentes específicos são ingredientes ativos, responsáveis pelo progresso. O que este artigo acrescenta ao conhecimento existente Este estudo comparou sistematicamente os efeitos da adição de ensino explícito e/ou assinatura aumentada a uma intervenção de vocabulário baseada em histórias (implícita) para crianças em idade escolar com (D)LD. Nossos resultados indicam que a adição de ensino explícito e/ou assinatura aumentada pode levar a maiores melhorias na aprendizagem de novos verbos e adjetivos do que a intervenção implícita isoladamente. A combinação do ensino e da assinatura explícitos não parece conduzir a benefícios adicionais. Quais são as implicações clínicas potenciais ou reais deste trabalho? Os SLT e os funcionários da escola que trabalham com crianças com DLD devem dar prioridade à incorporação de estratégias de assinatura aumentada ou explícitas de ensino sempre que possível para apoiar o desenvolvimento de vocabulário. A assinatura pode ser mais rápida de implementar, pois isso pode ser feito ao lado do discurso. As opções de intervenção poderiam ser adaptadas às preferências e às competências individuais das crianças e do pessoal. Estudos maiores são necessários para explorar diferenças entre participantes e condições experimentais.

O que encontraram

Os participantes apresentaram maior progresso em todas as condições experimentais, em comparação com a condição de referência. Os modelos bayesianos mostraram que adicionar o ensino explícito e a assinatura aumentada em combinação com a intervenção de referência não levou a um progresso maior do que adicionar apenas um desses componentes. Nem a idade dos participantes nem a habilidade de linguagem estiveram associadas à evolução da intervenção.

Por que isso importa

Nosso estudo destaca a importância de avaliar sistematicamente a contribuição de potenciais ingredientes ativos nas intervenções. Em particular, analisar a forma como trabalham em conjunto e separadamente é importante, uma vez que adicionar mais ingredientes não melhora necessariamente a eficácia. Nossos resultados informam o ensino de vocabulário, indicando que a equipe deve incorporar a assinatura aumentada ou o ensino explícito sempre que possível para apoiar a aprendizagem de vocabulário de pessoas com distúrbios de linguagem.

Tradução automática do resumo original, publicado em International journal of language & communication disorders sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.