Dispositivos infravermelhos versus Método de Palpação Tradicional para Inserção de Cateter Intravenoso Periférico em Adultos: Revisão Sistemática e Meta-Análise
EndocrinologiaO que aconteceu
Esta revisão sistemática e metanálise avaliou a eficácia dos dispositivos infravermelhos (IR) versus a técnica tradicional de palpação para o sucesso da primeira tentativa de inserção de cateter intravenoso periférico (PIVC) em adultos. Revisão sistemática e metanálise de ensaios controlados randomizados (RCTs). Uma busca abrangente do PubMed, Embase, Cochrane Library, Scopus e CINAHL foi realizada em 28 de maio de 2024 e incluiu artigos em inglês ou francês publicados a partir de 1 de janeiro de 2000. Estudos elegíveis incluíram ECR comparando dispositivos de IR com o método tradicional de palpação para inserção de CIVP em adultos. O resultado primário foi a primeira tentativa de sucesso. Os desfechos secundários incluíram sucesso global, número de tentativas, tempo de canulação e dor do paciente. O risco de viés foi avaliado pela ferramenta RoB2, e um modelo de efeitos aleatórios foi aplicado para metanálise. Este estudo destaca o benefício limitado dos dispositivos de RI na prática clínica de rotina e ressalta a necessidade de novas pesquisas sobre seu uso em ambientes especializados. Nenhum Paciente ou Envolvimento Público. Este estudo não incluiu o envolvimento do paciente ou público em seu desenho, conduta ou relato.
O que encontraram
Foram incluídos cinco ECRs, envolvendo 690 pacientes e 704 cateteres, incluindo 289 CIVPIs em pacientes com critérios de acesso intravascular difícil (DIVA). O sucesso da primeira tentativa de inserção foi semelhante ao uso de dispositivos infravermelhos (139/331, 42%) e palpação tradicional (143/373, 38%) com Razão de Risco (RR) 1,08 (IC 95%, 0,69 a 1,70). Não foram observadas diferenças estatísticas significativas nos desfechos secundários: sucesso global na inserção, número de tentativas, tempo de canulação e dor do paciente. A heterogeneidade clínica e estatística foi substancial (análise primária I2 = 83%).
Por que isso importa
As evidências atuais não suportam o uso sistemático de dispositivos infravermelhos para melhorar o sucesso da inserção do PIVC, reduzir o número de tentativas ou aliviar a dor do paciente em comparação com a palpação tradicional em adultos. Novos estudos de alta qualidade com tamanhos de amostra adequados e populações variadas são necessários para melhor estabelecer o local potencial dos dispositivos infravermelhos.
Tradução automática do resumo original, publicado em Journal of advanced nursing sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
Infrared Devices Versus Traditional Palpation Approach for Peripheral Intravenous Catheter Insertion in Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis
Bertrand Drugeon, Jessica A Schults, Gillian Ray-Barruel, Grace Hui Xu, Daner Ball, Hideto Yasuda, Rebecca Drugeon, Julie Mercier, Gabor Mihala, Natalie Barker et al.
Descritores MeSH
- Infrared Rays
- Palpation
- Catheterization, Peripheral
- Humans
- Male
- Middle Aged
- Adult
- Randomized Controlled Trials as Topic
- Aged
- Female