Vitamina D e câncer gástrico: Uma revisão sistemática e meta-análise

O que aconteceu

Antecedentes/Objetivos: O câncer gástrico é um grande desafio à saúde global com etiologia multifatorial. A vitamina D tem sido investigada para um papel potencial na carcinogênese gástrica, mas as evidências permanecem heterogêneas. Esta revisão sistemática teve como objetivo sintetizar evidências sobre o soro 25(OH)D, ingestão dietética de vitamina D e polimorfismos VDR em relação ao câncer gástrico em adultos e crianças. Métodos: Uma busca sistemática seguindo os padrões PRISMA 2020 foi realizada no PubMed, Web of Science, Scopus e Lens.org para estudos publicados de janeiro de 2007 a janeiro de 2026. Foram elegíveis estudos observacionais avaliando a exposição à vitamina D ou polimorfismos VDR em relação ao câncer gástrico. O risco de viés foi avaliado por meio de instrumentos estabelecidos. Quando estavam disponíveis dados comparáveis, foram realizadas meta-análises de efeitos aleatórios, com estimativa REML e ajuste de Knapp-Hartung. Resultados: Vinte e quatro estudos preencheram os critérios de inclusão e nenhum estudo pediátrico elegível foi identificado. Quatro estudos que avaliaram o soro 25(OH)D mostraram uma tendência não significativa para menores concentrações em pacientes com câncer gástrico (MD = -8,82 ng/mL, IC 95% -18,15 a 0,51). Cinco estudos que avaliaram a vitamina D dietética não apresentaram associação significativa com o risco de câncer gástrico (OR = 0,87, IC 95% 0,47-1,60). Cinco estudos que avaliaram o polimorfismo do VDR FokI sob o modelo dominante demonstraram maior suscetibilidade ao câncer gástrico entre portadores variantes (OR = 1,44; IC 95% 1,03-2,01). Conclusões: As associações entre vitamina D e câncer gástrico variaram de acordo com o tipo de exposição. O soro 25(OH)D e a ingestão dietética não apresentaram associações significativas, enquanto o VDR FokI foi associado ao aumento da suscetibilidade ao câncer gástrico. A ausência de evidência pediátrica destaca uma importante lacuna de conhecimento.