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Viabilidade e tolerabilidade da combinação de estimulação transcraniana de corrente alternada de 6 Hz (tACS) a 3,2 mA e treinamento cognitivo digital em idosos com comprometimento cognitivo leve

Psiquiatria
Imagem de arquivo, ilustrativa — não é do estudo. Cerebelo de embrião de camundongo, em microscopia de fluorescência. NIH · domínio público · Wikimedia Commons

Ensaio clínico randomizadoNível 2 · Nova evidênciaNeurological sciences : official journal of the Italian Neurological Society and of the Italian Society of Clinical Neurophysiology5 nov 20260 citações

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O que aconteceu

A estimulação transcraniana de corrente alternada (TACS) pode aumentar a cognição e potenciar o treinamento cognitivo digital (TCD) em comprometimento cognitivo leve (MCI). A intensidade ideal permanece incerta, pois correntes mais elevadas podem aumentar os campos elétricos corticais, mas suscitam preocupações de tolerabilidade. Avaliamos viabilidade e tolerabilidade de 3,2 mA tACS mais DCT, e avaliamos exploratoriamente efeitos ativos versus sham no controle inibitório e transferência cognitiva. Dez idosos com ICM receberam cinco sessões diárias de SCAt de 6 Hz sobre o córtex pré-frontal dorsolateral esquerdo durante o TCD; dez participantes de braço sham de um ensaio randomizado completaram o TDC idêntico. A viabilidade e tolerabilidade foram avaliadas por adesão, atrito e monitoramento de efeitos colaterais. A eficácia exploratória utilizou medidas repetidas ANOVA com comparações pareadas corrigidas por Bonferroni. Os desfechos incluíram erros totais antissacrados, memória verbal e visual e habilidades visuoconstrutivas.

O que encontraram

Todos os participantes completaram o tratamento (100% adesão). Os efeitos secundários da sessão ativa foram ligeiros em 67% e moderados em 23%; não ocorreram acontecimentos graves. A carga de efeitos secundários não foi relacionada com o desempenho da TCD (p = 0,22). Erros totais de antissacato mostraram interação grupo × tempo (p = 0,028), favorecendo a estimulação ativa. O tempo de reação não mostrou efeitos específicos da estimulação. A memória verbal e visual mostrou efeitos no tempo (p = 0,016 e p = 0,002), enquanto as habilidades visuoconstrutivas apresentaram uma interação tendência-nível grupo × tempo favorecendo a estimulação ativa (p = 0,054).

Por que isso importa

A maior intensidade de SCAt mais TCD foi factível e bem tolerada em idosos com ICM. Os achados exploratórios sugerem que a estimulação ativa pode melhorar o controle inibitório e facilitar a transferência para domínios cognitivos selecionados. A confirmação no ensaio clínico controlado randomizado em curso é justificada.

Tradução automática do resumo original, publicado em Neurological sciences : official journal of the Italian Neurological Society and of the Italian Society of Clinical Neurophysiology sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.

O estudo original

Feasibility and tolerability of combining 6 Hz transcranial alternating current stimulation (tACS) at 3.2 mA and digital cognitive training in older adults with mild cognitive impairment

Brunno Freitas da Costa, Karin Reuwsaat, Nwabunwanne Emele, Bruno Costa Poltronieri, Cíntia Monteiro Carvalho, Yasmin Guedes de Oliveira, João Vitor Soares, Ana Carolina Madeira, Amanda Gomes de Azevedo, Rogério Panizzutti

Descritores MeSH

  • Dorsolateral Prefrontal Cortex
  • Cognitive Training
  • Cognitive Dysfunction
  • Transcranial Direct Current Stimulation
  • Aged, 80 and over
  • Combined Modality Therapy
  • Feasibility Studies
  • Female
  • Humans
  • Male

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