Viabilidade e segurança de uma intervenção de pré-habilitação baseada em exercícios antes da cirurgia do câncer: um ensaio piloto randomizado controlado

Ensaio clínico randomizadoNível 2 · Nova evidênciaSupportive care in cancer : official journal of the Multinational Association of Supportive Care in Cancer21 out 20260 citações

O que aconteceu

O estudo teve como objetivo avaliar a viabilidade e segurança de uma intervenção de pré-habilitação baseada em exercícios e explorar desfechos clínicos preliminares em pacientes com câncer de mama, colorretal e próstata aguardando cirurgia em um grande serviço regional de saúde. Os pacientes com câncer da mama, próstata ou colorretal programados para cirurgia foram recrutados num único centro de estudo e randomizados (1:1) para pré-habilitação ou cuidados habituais. A intervenção envolveu treinamento supervisionado de exercício aeróbio 2-3 dias por semana antes da cirurgia. Os cuidados habituais envolviam o tratamento padrão do câncer. A viabilidade foi avaliada por meio das taxas de recrutamento, atendimento, adesão e atrito. A segurança foi avaliada através da monitorização dos acontecimentos adversos. Análises exploratórias avaliaram as alterações grupo a tempo na aptidão cardiorrespiratória, qualidade de vida relacionada à saúde e fadiga desde o início até os momentos de avaliação pré-cirúrgica e pós-cirúrgica, com desfechos pós-operatórios de 30 dias (complicações e tempo de permanência) também coletados.

O que encontraram

Dos 47 pacientes potencialmente elegíveis abordados e triados, 23 foram recrutados e randomizados e completaram as avaliações basais. Vinte participantes (pré-habilitação n = 11, atendimento habitual n = 9) completaram as avaliações pré e T1 e T2. Os participantes participaram em média de 5,25 ± 2,16 sessões de pré-habilitação. As taxas de frequência, adesão, completude e atrito foram de 91,3%, 82,6%, 85,7% e 13%, respectivamente. Cinco eventos adversos foram registrados no grupo pré-habilitação (fadiga, n = 3; dor muscular nas extremidades, n = 2); todos foram grau 1. Não foram observadas interações significativas grupo a tempo para a aptidão cardiorrespiratória, qualidade de vida relacionada à saúde ou fadiga.

Por que isso importa

Entre os participantes que iniciaram pré-habilitação, atendimento, adesão e completitude foram 91,3%, 82,6% e 85,7%, respectivamente. Não foram observados efeitos adversos graves. As estimativas do desfecho clínico exploratório foram imprecisas e não corroboraram conclusões firmes sobre a eficácia da intervenção. As limitações de recrutamento e a pequena amostra heterogênea também impedem conclusões mais amplas quanto à viabilidade.

Tradução automática do resumo original, publicado em Supportive care in cancer : official journal of the Multinational Association of Supportive Care in Cancer sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.