Viabilidade e Eficácia Preliminar de um Programa "Sentar Menos" Aproveitando o Rastreamento de Fitbits e Mensagens de Texto Alfaiadas em Doença Cardiometabólica: Achados de 2 Ensaios Paralelos Randomizados Controlados em Doença Arterial Coronariana e Diabetes Tipo 2
CardiologiaO que aconteceu
Indivíduos com doença cardiometabólica geralmente têm média de 10 a 14 horas de tempo sedentário diário, o que aumenta o risco de doença cardiovascular. Este estudo teve como objetivo avaliar a viabilidade, aceitabilidade e eficácia preliminar de um programa "Sit Less" na redução do comportamento sedentário em pessoas com doença cardiometabólica. Os participantes com doença cardiovascular ou diabetes tipo 2 foram submetidos à randomização separada na intervenção Sit Less ou no grupo controle. Sente-se Menos incluído 1 sessão de aconselhamento em pessoa, um Fitbit, uma garrafa de água inteligente, e mensagens de texto semanais sob medida por 12 semanas. Os participantes do grupo controle receberam o folheto "Respostas por Coração" da American Heart Association. O comportamento sedentário foi medido com o uso do ativPAL por 7 dias no início e pós-intervenção. Os desfechos secundários incluíram atividade física, biomarcadores cardiometabólicos, métricas contínuas de monitorização da glicose e fatores psicológicos. Modelos lineares generalizados estimaram diferenças ajustadas entre os grupos, controlando para valores basais, coorte, interação coorte × grupo e exercício de lazer.
O que encontraram
Dos 37 participantes randomizados, 35 (95%) completaram o estudo (Sit Less: n=17, 48,6%; e controle: n=18, 51,4%). Dos 35 participantes que completaram o estudo, 62% (n=21) eram homens, a idade mediana foi de 67 (54-72) anos e o tempo basal de sedentarismo foi de aproximadamente 10,4 horas por dia. Sit Menos participantes demonstraram alta adesão, incluindo uma taxa de resposta de texto de 81% e um tempo mediano de desgaste de Fitbit de 15 horas por dia em 6,8 dias por semana, e 15 (88%) dos 17 participantes relataram satisfação com o programa. Em comparação com o grupo controle, os participantes Sit Less apresentaram maiores reduções no tempo sedentário total (diferença média ajustada -17,3 min/d, IC 95% -63 a 28; P=,45) e tempo sedentário prolongado de >30 minutos (-39,5 min/d, IC 95% -100 a 21; P=,20) e >60 minutos (-49,9 min/d, IC 95% -102 a 2; P=,06) e aumentos nas transições sit-to-stand (4,2 por dia, IC 95% -2 a 10; P=,13), embora nenhum tenha sido estatisticamente significativo. A hemoglobina A1c foi menor no grupo Sit Menos do que no grupo controle (diferença média ajustada -0,4%, IC 95% -0,8 a -0,1; P=0,04). Resultados contínuos de monitorização da glicemia, incluindo glicose média (-6,0 mg/dL, IC 95% -14,9 a 2,8; P=,18) e intervalo de tempo (2,1%, IC 95% -4,8 a 9,1; P=,54), não foram estatisticamente significativos, mas demonstraram alterações direcionais semelhantes. Outros biomarcadores cardiometabólicos, atividade física e desfechos psicológicos não foram significativamente diferentes, exceto para menor autoeficácia para atividade física moderada no grupo Sit Less (-0,6, IC 95% -1,1 a -0,2; P=,003).
Por que isso importa
A intervenção Sit Less foi viável e aceitável e mostrou possíveis melhorias no comportamento sedentário e nos desfechos glicêmicos. Embora este estudo piloto tenha um pequeno tamanho amostral e poder estatístico limitado, com múltiplos desfechos examinados e ICs amplos observados, esses achados corroboram a avaliação em ensaios maiores e adequadamente alimentados.
Tradução automática do resumo original, publicado em JMIR mHealth and uHealth sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
Feasibility and Preliminary Efficacy of a "Sit Less" Program Leveraging Fitbit Tracking and Tailored Text Messages in Cardiometabolic Disease: Findings From 2 Parallel Randomized Controlled Trials in Coronary Artery Disease and Type 2 Diabetes
Chorong Park, Mary S Dietrich, Britta Larsen, Lindsay S Mayberry, Abigail Doyle, Soojung Ahn, Jason Jean, Kevin Maquiling, Mulubrhan Mogos, James M Muchira et al.
Descritores MeSH
- Fitness Trackers
- Coronary Artery Disease
- Diabetes Mellitus, Type 2
- Text Messaging
- Sedentary Behavior
- Feasibility Studies
- Female
- Humans
- Male
- Middle Aged