Viabilidade de um programa multidimensional de reabilitação interdisciplinar para pessoas com demência e seus cuidadores primários informais - um ensaio piloto randomizado com foco de cuidador
NeurologiaO que aconteceu
Para melhorar a situação dos cuidadores informais, tanto esforços de apoio ao cuidador quanto reabilitação para a pessoa com demência, podem ser necessários. Este ensaio piloto controlado randomizado avaliou, entre os cuidadores, a viabilidade de um programa de reabilitação multidimensional interdisciplinar centrada na pessoa para pessoas residentes na comunidade com demência que incorporasse uma intervenção de educação e apoio para cuidadores informais cuidadores informais foram randomizados ao lado da pessoa com demência para um grupo de intervenção (n=36) ou cuidado usual (n=31). A reabilitação da equipe multiprofissional para indivíduos com demência e apoio aos cuidadores foi oferecida por um período de 20 semanas e dois de 4 semanas de seguimento após 5 e 14 meses. Foram oferecidas avaliações dos cuidadores, participação em sessões em grupo e apoio individual. Após a última sessão do grupo, agendada nas últimas quatro semanas do período de 20 semanas, foi distribuída uma pesquisa. A participação nas sessões do grupo e a captação do apoio individual foram registradas. Foram realizadas avaliações cegas da carga do cuidador (Caregiver Burden Scale, CBS), sintomas depressivos (Geriátrico Depression Scale 15-item version, GDS) e qualidade de vida relacionada com a saúde (Short Form 36-Health Survey, SF-36), no início e após 5, 12, 24 e 36 meses O protocolo do estudo é publicado online 04/11/2015 em http://www.isrctn.com/ISRCTN59155421
O que encontraram
Trinta e sete participantes (56%) eram cônjuges e 26 (39%) eram filhos adultos. A taxa de participação nas avaliações dos desfechos aos 36 meses foi de 100% e 87% para o grupo intervenção e controle na GDS e SF-36, respectivamente, e 69% e 61% para a CBS, respectivamente. Os dados desaparecidos devem-se principalmente à mortalidade. Todos os cuidadores do grupo intervenção (n=36) foram avaliados e todos receberam intervenções individuais da equipe. Vinte e três cuidadores participaram de sessões em grupo e 21 completaram uma pesquisa após a última sessão. Vinte (95%) cuidadores relataram maior conhecimento sobre apoio à pessoa com demência e 19 (90%) melhoraram as estratégias de enfrentamento. Não foram observadas diferenças significativas entre os grupos em sintomas depressivos ou sobrecarga do cuidador, mas diferenças a favor do grupo controle foram observadas nas subescalas de qualidade de vida relacionada à saúde aos 24 e 36 meses
Por que isso importa
O programa, combinando reabilitação para a pessoa com demência com suporte do cuidador, parece viável em relação à participação do cuidador na intervenção e avaliação do estudo, e, portanto, uma avaliação adicional em um estudo controlado randomizado adequadamente alimentado parece relevante. Um ensaio definitivo futuro deverá avaliar o apoio contínuo durante um período mais longo adaptado ao cuidador e aperfeiçoar os procedimentos de avaliação, incluindo a realização de avaliações durante as intervenções em curso, a fim de proporcionar maiores insights sobre os efeitos de reabilitação e de apoio ao cuidador
Tradução automática do resumo original, publicado em BMC geriatrics sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
Feasibility of a multidimensional interdisciplinary rehabilitation program for people with dementia and their informal primary caregivers - a randomized pilot trial with a caregiver focus
Mia Conradsson, Birgitta Olofsson, Henrik Holmberg, Nina Lindelöf, Ingeborg Nilsson, Yngve Gustafson, Håkan Littbrand
Descritores MeSH
- Dementia
- Patient Care Team
- Caregivers
- Female
- Follow-Up Studies
- Aged
- Male
- Middle Aged
- Pilot Projects
- Quality of Life