Valor prognóstico do teste de impulso da cabeça em vídeo em perda auditiva neurossensorial súbita com vertigem: revisão sistemática e metanálise

O que aconteceu

To characterise the pattern of video head impulse test (vHIT) impairments in patients with sudden sensorineural hearing loss with vertigo (SSNHL-V), and to assess its correlation with audiological prognosis. We systematically searched four databases (PubMed, Embase, Scopus, Cochrane Library) from inception to February 24, 2025, performed meta-analysis using Stata 18, and had the protocol prospectively registered with PROSPERO (CRD420251025900).

Trecho mantido em inglês: a tradução automática não passou na conferência de números.

O que encontraram

Entre os pacientes com SSNHL-V, o comprometimento do canal semicircular posterior (PSCC) foi mais comum do que o do canal semicircular horizontal (HSCC) ou do canal semicircular anterior (ASCC). A prevalência agrupada de anormalidade do PSCC foi de 50% (IC 95%: 0,40-0,60; I 2 = 87,65%, z = 14, p < 0,05). Em relação ao prognóstico auditivo, os pacientes com ganho reduzido do PSCC no vHIT apresentaram risco 4,14 vezes maior de recuperação auditiva ruim (IC 95%: 2,64-6,51; I 2 = 7%, p = 0,36; z = 6,17, p < 0,05). Da mesma forma, o ganho reduzido do HSCC foi associado a um risco aumentado de 3,06 vezes (IC 95%, 1,72-5,44; I 2 = 0%, p = 0,96; z = 3,82, p < 0,05).

Por que isso importa

Em pacientes com SSNHL-V, a avaliação do TIv revelou uma maior taxa de disfunção do CCP em comparação com outros canais semicirculares, e a função prejudicada do CCP serve como preditor significativo de prognóstico auditivo.