Valor prognóstico do índice de resposta à inflamação sistêmica (SIRI) no glioma: Uma metanálise

MetanáliseNível 1 · Evidência consolidadaPloS one2 nov 20260 citações

O que aconteceu

Avaliar sistematicamente o valor preditivo do índice de resposta à inflamação sistêmica (SIRI) para o prognóstico de pacientes com glioma. As bases de dados PubMed, Cochrane Library, EMBASE e Web of Science foram pesquisadas para coleta de literatura sobre a relação entre SIRI e prognóstico do glioma desde o início do banco de dados até julho de 2026. Os resultados primários foram sobrevivência global (OS) e sobrevivência livre de progressão (PFS). Foram utilizados os softwares STATA 15.0 e Review Manager 5.4, e foram empregados modelos de efeitos aleatórios com razão de risco agrupada (HR) e seus intervalos de confiança de 95% (IC) para avaliar o valor prognóstico do SIRI. Foram realizadas análises de subgrupos, análises de sensibilidade e avaliações de viés de publicação.

O que encontraram

Foram incluídos oito estudos de coorte retrospectivos envolvendo 1778 pacientes com glioma, formando 12 grupos de comparação para análise de OS e 4 grupos de comparação para análise de PFS. Os resultados da meta-análise mostraram que um SIRI mais elevado foi significativamente associado com a pior OS (HR agrupada = 1,79, IC 95%: 1,34-2,38, P < 0,0001) e PFS (HR agrupada = 1,46, IC 95%: 1,18-1,81, P = 0,0005) em pacientes com glioma. A análise de subgrupos mostrou que o valor prognóstico do SIRI para OS não foi significativo no subgrupo populacional europeu, sugerindo que a associação pode ser modulada por região geográfica. A análise de sensibilidade confirmou a robustez dos resultados. O teste de Egger indicou viés de publicação na análise da OS (P = 0,0001), mas não houve viés significativo na análise da PFS.

Por que isso importa

Esta metanálise sugere que o SIRI elevado está associado a uma pior OS e PFS em pacientes com glioma, embora essa associação não tenha sido consistentemente observada em todos os subgrupos, particularmente em populações europeias. Esses achados evidenciam a necessidade de validação posterior com valores de corte padronizados em diversas populações.

Tradução automática do resumo original, publicado em PloS one sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.