Utilização e risco de doença de Parkinson: uma meta-análise

MetanáliseNível 1 · Evidência consolidadaActa neurologica Belgica26 abr 20246 citações

O que aconteceu

A hipertensão arterial é um fator de risco reconhecido para a doença de Parkinson (DP). Os inibidores do sistema renina-angiotensina (RAS) são amplamente utilizados no tratamento da hipertensão. No entanto, a associação do uso de inibidores RAS com a DP ainda tem sido uma área controversa. Assim, realizamos uma metanálise para investigar a relação entre o uso de inibidores da RAS e a DP. As bases de dados PUBMED e EMBASE foram pesquisadas para artigos publicados até outubro de 2023. Foram incluídos todos os estudos que examinaram a relação entre o uso de inibidores da RAS e a incidência de DP.

O que encontraram

Sete estudos com 3.495.218 indivíduos preencheram os critérios de inclusão para esta meta-análise. Globalmente, o uso de inibidores RAS foi associado a uma redução do risco de DP (OR = 0,88, IC95% = 0,79-0,98) em comparação com os controles. Quando restrita a análise a indivíduos com indicação de uso de inibidores RAS, a exposição ao inibidor RAS também foi associada a um risco reduzido de DP (OR = 0,76, IC95% = 0,62-0,92). Resultados agrupados de estudos de coorte também apoiaram um papel protetor dos inibidores da enzima de conversão da angiotensina (IECA) (OR = 0,97, IC95% = 0,89-1,07) usuários e bloqueadores dos receptores da angiotensina II (ARBs) (OR = 0,8, IC95% = 0,63-1,02) na DP.

Por que isso importa

Globalmente, a utilização do inibidor RAS como classe está associada a uma redução do risco de DP. No entanto, os achados de IECA e BRA podem ser limitados pelo pequeno tamanho da amostra. Futuros estudos bem desenhados considerando a classificação por tipo de inibidor, duração, dose ou propriedade da penetração de BBB de inibidores de RAS são necessários para esclarecer a contribuição desses parâmetros de exposição sobre o risco de DP.

Tradução automática do resumo original, publicado em Acta neurologica Belgica sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.