Uso da medida da circunferência do braço média superior (MUAC) em crianças com deficiência: Revisão sistemática

O que aconteceu

Antecedentes: As medidas antropométricas, incluindo a circunferência média superior do braço (MUAC), são utilizadas para monitorar e avaliar o estado nutricional das crianças. As evidências são limitadas na avaliação nutricional ideal para crianças com deficiência, que apresentam alto risco para desnutrição. Objetivo: O presente estudo descreve o uso de MUMAC em crianças com deficiência. Métodos: Foram pesquisadas quatro bases de dados (Embase, Global Health, Medline e CINHAL) de janeiro de 1990 a setembro de 2021 utilizando uma estratégia de busca pré-definida. Das 305 publicações triadas, 32 artigos foram incluídos. Os dados incluíram crianças de 6 meses a 18 anos com deficiência. Os dados, incluindo características gerais do estudo, métodos de mensuração do MUAC, terminologia e referências de medição, foram extraídos para o Excel. Devido à heterogeneidade dos dados, foi utilizada uma síntese narrativa. Resultados: Estudos de 24 países indicam que o MUAC está sendo utilizado como parte da avaliação nutricional, mas métodos de medida do MUAC, referências e pontos de corte foram inconsistentes. Dezesseis (50%) relataram CUM como média ± desvio padrão (DP), 11 (34%) relataram intervalos ou percentis, 6 (19%) relataram escores z e 4 (13%) utilizaram outros métodos. Quatorze (45%) estudos incluíram MACM e peso-para-altura, mas não padronizados relatando comparabilidade limitada dos indicadores para identificar aqueles em risco de desnutrição. Conclusão: Embora sua velocidade, simplicidade e facilidade de uso proporcionem ao MUAC grande potencial de avaliação de crianças com deficiência, mais pesquisas são necessárias para compreender sua adequação e como ele atua na identificação de crianças de alto risco nutricional em comparação com outras medidas. Sem medidas inclusivas validadas para identificar desnutrição e monitorar o crescimento e a saúde, milhões de crianças poderiam ter graves consequências para o seu desenvolvimento.