Urolitinas derivadas de microbiota e espessura cortical em idosos cognitivamente saudáveis: uma análise longitudinal por RM do estudo WAHA

O que aconteceu

A espessura cortical, avaliada por ressonância magnética (RM), é um biomarcador de neurodegeneração relacionada à idade. As ellagitanninas de nozes podem influenciar a estrutura cerebral através das urolitinas derivadas da microbiota intestinal. Examinamos se alterações longitudinais nas urolitinas urinárias estão associadas a alterações concomitantes na espessura cortical em idosos cognitivamente saudáveis. Este subestudo longitudinal de RM foi realizado no âmbito do estudo Walnuts and Healthy Aging, um ensaio clínico controlado randomizado de dois centros (Barcelona, Espanha e Loma Linda, Califórnia) que testou os efeitos do consumo diário de nozes por 2 anos vs. uma dieta de controle sobre os desfechos de saúde relacionados à idade em indivíduos mais velhos. Um subgrupo de participantes do centro de Barcelona foi submetido à RM estrutural no início e após 2 anos. As concentrações de urolitina urinária foram quantificadas por cromatografia líquida-espectrometria de massa de alta resolução, e suas alterações foram relacionadas a alterações concomitantes na espessura cortical utilizando modelos de regressão linear multivariável ajustada, com análises estratificadas por metabotipo de urolitina para explicar a variabilidade interindividual. Foram incluídos 104 participantes. Entre aqueles alocados na dieta de nozes (n = 55), maiores aumentos na urolitina A (β = 0,023 [IC 95%, 0,003-0,043] por 1-DP), urolitina C (β = 0,015 [IC 95%, <0,001-0,029] por 1-SD), e seu conjugado glucuronido (β = 0,017 [IC 95%, 0,002-0,031] por 1-SD) foram associados longitudinalmente com preservação da espessura cortical, predominantemente em regiões do hemisfério direito. As associações foram mais pronunciadas entre os metabotipos B. Esses achados fornecem novas evidências clínicas ligando metabólitos derivados de microbiota (poli)fenol ao envelhecimento cerebral e suportam uma estrutura nutricional de precisão. Registro do ensaio: Clinical trials.gov como NCT01634841.