Uma intervenção de modificação do viés cognitivo atencional baseada em comprimidos para processamento emocional positivo na perturbação depressiva major: um ensaio clínico controlado de dois centros, controlado por uma ú
PsiquiatriaO que aconteceu
Pacientes com Transtorno Depressivo Maior (DMD) apresentam processamento de informação tendenciosa. Este estudo investiga a eficácia clínica e neural de um treinamento de modificação do viés cognitivo (CMC) em pacientes e controle saudável (HCS), promovendo o processamento de estímulos emocionais positivos. Num ensaio clínico controlado randomizado, com uma única ocultação (DRKS00029756), os pacientes em ambulatório de DDM e HCS, com idades compreendidas entre os 18 e os 60 anos, foram randomizados para treino de positividade (TP) ou treino de controle (CT). A randomização foi realizada por assistentes de estudo, cegando pesquisadores. Os participantes foram submetidos a 10 sessões de sondagem de pontos à base de comprimidos durante 14 dias. O PT reorientou implicitamente a atenção para estímulos positivos para melhorar os sintomas depressivos. O desfecho primário foi pré e pós-treinamento EEG derivado da Negatividade Posterior Precoce (EPN), investigando a sensibilidade neural para estímulos positivos. Os desfechos clínicos secundários incluíram alterações nos sintomas depressivos. Financiamento da DFG (ID: 507720021).
O que encontraram
De fevereiro de 2023 a outubro de 2024, foram incluídos 240 participantes (119 MDD; 121 HCS). 62 MDD e 61 HCS foram submetidos a PT; 57 MDD e 60 HCS receberam TC. Na DDM, os estímulos de excitação elevado positivos revelaram interação entre tempo (pré/pós) e treinamento (PT/CT), F(1,97) = 5,017, p < 0,028, η2 = 0,049. A diferença entre os tratamentos foi de 1,65 μV, IC 95% [0,19; 3,11]. As amplitudes da EPN deslocaram-se para a negatividade na PT e positividade na TC. Os sintomas de depressão diminuíram de pré para pós e de pré para seguimento. Em relação aos eventos adversos, um paciente no treinamento controle foi regularmente internado no hospital.
Por que isso importa
O treinamento de positividade da MCM foi associado a alterações neurais no DDM, suportando seu potencial de direcionar o processamento emocional positivo pré-atentivo. Seguimento do EEG e maiores contrastes de estímulo nas condições de treinamento podem esclarecer relevância clínica.
Tradução automática do resumo original, publicado em EBioMedicine sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
A tablet-based attentional cognitive bias modification intervention for positive emotion processing in major depressive disorder: a single-blind randomised controlled two-centre trial
Zoe Katharina Kratochwil, Jessica Kesik, Duygu Keskin-Gökcelli, Katrin Sakreida, Norbert Scherbaum, Bernhard Wolfram Müller, Thomas Frodl
Descritores MeSH
- Cognitive Behavioral Therapy
- Major Depressive Disorder
- Emotions
- Attentional Bias
- Cognition
- Electroencephalography
- Female
- Humans
- Male
- Middle Aged