Um estudo randomizado controlado comparando aconselhamento em higiene do sono com um livro de autoajuda com foco na terapia cognitiva comportamental para insônia: um estudo entre pacientes com hipnóticos prescritos do GP
NeurologiaO que aconteceu
A insônia crônica é comumente tratada com hipnóticos. Entretanto, o tratamento de escolha é a terapia cognitivo-comportamental para insônia (CBTi). Investigamos se um livro de autoajuda baseado no CBTi é eficaz na redução do uso hipnótico e melhora do sono. Os pacientes que tinham recebido uma receita do seu GP para z-hipnóticos (zopiclona ou zolpidem) nos últimos 6 meses foram recrutados através do PraksisNett, uma infra-estrutura dentro da Prática Geral, para um ensaio controlado randomizado comparando materiais escritos sob a forma de uma folha de aconselhamento de higiene do sono e um livro de auto-ajuda. Os participantes preencheram um questionário online sobre uso hipnótico, sintomas de insônia, duração do sono, ansiedade e depressão antes da intervenção e aos 4-5 meses de seguimento.
O que encontraram
No total, 125 pacientes (taxa de resposta 72,7%) responderam ao questionário de seguimento. Análises de interação indicaram efeitos favoráveis ao livro de autoajuda para uso hipnótico e ansiedade. O livro reduziu a proporção de uso diário de hipnóticos de 25,4% para 18,6%, enquanto a proporção aumentou de 21,2% para 22,7% no grupo de higiene do sono. A proporção de relato de ansiedade foi reduzida de 32,1% para 23,2% no grupo do livro de autoajuda, enquanto aumentou de 27,0% para 31,7% no grupo da higiene do sono. Os sintomas de insônia foram reduzidos em ambos os grupos de intervenção, enquanto a depressão permaneceu inalterada.
Por que isso importa
Este estudo indicou que o livro de autoajuda foi uma opção eficaz de tratamento de baixo limiar que parece reduzir o uso hipnótico e, ao mesmo tempo, melhorar o sono e a saúde mental. Os pacientes que receberam aconselhamento sobre higiene do sono também relataram alguns efeitos positivos, mas o uso diário de hipnóticos e ansiedade aumentaram.
Tradução automática do resumo original, publicado em Scandinavian journal of primary health care sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
A randomized controlled trial comparing sleep hygiene advice with a self-help book focusing on cognitive behavioral therapy for insomnia: a study among patients with prescribed hypnotics from the GP
Bjørn Bjorvatn, Ragnhild Stokke Lundetræ, Øystein Vedaa, Ståle Pallesen, Linn Nyjordet Evanger
Descritores MeSH
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