Um estudo de viabilidade de métodos mistos da terapia de exercício assistida por cães em pacientes geriátricos internados

Ensaio clínico randomizadoNível 2 · Nova evidênciaBMC geriatrics29 ago 20260 citações

O que aconteceu

A terapia assistida por animais (AAT) é uma abordagem complementar promissora na reabilitação geriátrica, mas as evidências sobre viabilidade e experiências do paciente permanecem limitadas. Este método exploratório, misto, dois braços randomized randomed controlled paralelo-group design (RCT) comparou a terapia de exercício assistida por cães (intervenção) com a terapia de exercício padrão (controle ativo) em pacientes geriátricos internados durante um programa de reabilitação de duas semanas. Os dados quantitativos sobre mobilidade (TUG), sintomas de depressão (HADS-D), motivação (VAS) e satisfação (VAS) foram coletados e analisados utilizando estatística descritiva, tabulações cruzadas, comparações de grupos (teste t não pareado ou teste U de Mann-Whitney) e correlação (gram de Spearman). As entrevistas semiestruturadas exploraram as experiências dos pacientes. Os dados foram analisados separadamente e integrados por meio de uma abordagem de exibição conjunta. Este estudo foi registrado no Registro Alemão de Ensaios Clínicos com ID do ensaio DRKS00024955 em 22 de abril de 2021 e foi aprovado pelo comitê de ética (EA4/071/21).

O que encontraram

Participaram do ECR 27 pacientes e 11 no estudo qualitativo incorporado. As medidas quantitativas não mostraram diferenças clinicamente significativas entre os grupos na mobilidade ou sintomas depressivos: mobilidade (TUG) (controle: Mdn = 16,00, IQR [14,25, 22,50]; intervenção: Mdn = 18,00, IQR [13,00, 20,50]); depressão (HADS-D) = 0,2 pontos (IC 95% [-3,2; 3,6], DP = 3,05). A motivação e a satisfação foram consistentemente elevadas em todas as condições. Observou-se forte correlação positiva entre motivação e satisfação (ρ = 0,65, p < 0,001). Resultados qualitativos indicaram alta aceitação e viabilidade, aumento do bem-estar emocional, motivação, interação social e engajamento, particularmente associado à presença do cão terapêutico. A integração de métodos mistos indicou alta viabilidade e aceitabilidade da intervenção. Os achados qualitativos complementaram os resultados quantitativos ao demonstrar que o cão terapêutico aumentou a atmosfera da enfermaria e o engajamento do paciente, apesar da ausência de alterações clínicas mensuráveis em curto prazo.

Por que isso importa

A terapia de exercício assistido por animais é factível e bem aceita na internação geriátrica. Seus benefícios primários parecem ser experienciais e psicossociais, apoiando a participação no engajamento e na reabilitação e não a melhora clínica imediata. Outras pesquisas devem investigar efeitos a longo prazo e mecanismos subjacentes.

O que ainda não sabemos

As principais limitações incluem efeitos de novidade, visibilidade do cão através das condições, influência da propriedade prévia do animal de estimação, COVID-19, abandonos, pequeno tamanho da amostra, a consciência da presença do cão na enfermaria para o grupo controle e um grupo de heterogeneidade das condições. Esses fatores podem ter impactado os desfechos globais.

Tradução automática do resumo original, publicado em BMC geriatrics sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.