Transtornos mentais na população negra: uma revisão de escopo
PsiquiatriaO que aconteceu
Transtornos mentais, diagnóstico psiquiátrico, classificação DSM/CID e cuidados em saúde mental representam as principais fontes de morbidade global moldadas por processos biológicos, estressores sociais, racismo estrutural, iniquidades e barreiras de acesso. Na população negra, o racismo, a discriminação, a exclusão social e o viés institucional podem afetar o reconhecimento, diagnóstico, tratamento, prognóstico e desfechos psiquiátricos. Essa revisão teve como objetivo mapear e resumir as evidências disponíveis sobre transtornos mentais na população negra em todo o mundo, destacando como o conhecimento psiquiátrico e o cuidado em saúde mental são moldados por estruturas sociais racializadas. A revisão foi realizada de acordo com a metodologia JBI e relatada de acordo com a extensão Preferred Reporting Itens for Systematic Reviews for Scoping Reviews (PRISMA-ScR). As pesquisas foram realizadas em MEDLINE, CINAHL, APA PsycINFO, Scopus, Embase, PubMed Central, Web of Science, Biblioteca Virtual em Saúde, Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações e ProQuest Teses, sem restrições de idioma ou data de publicação. Foram incluídas fontes que abordavam a população negra e os transtornos mentais definidos pelos sistemas de classificação diagnóstica, abrangendo manifestações, diagnósticos, fatores associados, acesso ao cuidado, intervenções, barreiras e consequências psicossociais. Os dados foram extraídos por meio de instrumento construído com finalidade e sintetizados por meio de análise temática, síntese narrativa, tabelas e figuras. Registo OSF: 10.17605/OSF.IO/WQAVD.
O que encontraram
Foram identificados 2.131 registros; após triagem, atualização de busca e avaliação de texto completo, foram incluídas 254 fontes. Como 89,0% das fontes incluídas se originaram nos Estados Unidos, os achados têm limitada transferibilidade em diversas populações negras e contextos de saúde em todo o mundo. A maioria das fontes examinou cenários clínicos, hospitalares, ambulatoriais ou assistenciais, indicando que as evidências mapeadas refletem principalmente ambientes formais de cuidado e não contextos comunitários. Os transtornos mais frequentes foram transtornos depressivos, transtornos do uso de substâncias, psicose ou esquizofrenia, ansiedade, transtorno bipolar, transtornos do neurodesenvolvimento ou conduta, trauma, suicídio e transtornos alimentares. As principais barreiras e fatores associados incluíram gênero, acesso aos serviços, determinantes socioeconômicos, violência, trauma, racismo, discriminação e estigma.
Por que isso importa
As evidências permanecem geograficamente concentradas e predominantemente clínico-diagnóstico, com transferência limitada para além das populações, serviços, sistemas de classificação e contextos representados em fontes incluídas. Esses achados identificam prioridades para pesquisa culturalmente responsiva, antirracista e eqüitativa, mas não estabelecem a efetividade de políticas, práticas ou intervenções específicas.
Tradução automática do resumo original, publicado em Frontiers in public health sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
Mental disorders in the Black population: a scoping review
Rondinelli Salvador Silva, Yasmim Souza Rodrigues, Eduardo Sodré de Souza, Bruno Pereira da Silva, Luanda Ferreira Dias de Souza, Igor Hagedorn Reis, Ana Paula de Morais E Oliveira, Deivison Faustino Mendes, Patricia Lima Ferreira Santa Rosa
Descritores MeSH
- Black People
- Black or African American
- Mental Disorders
- Racism
- Humans
- Health Services Accessibility
- Healthcare Disparities