Trajetória precoce de desenvolvimento da mão prejudicada em lactentes com paralisia cerebral unilateral

Ensaio clínico randomizadoNível 2 · Nova evidênciaDevelopmental medicine and child neurology18 jan 20255 citações

O que aconteceu

Identificar trajetórias de desenvolvimento de comprometimento da função da mão em lactentes de 3 a 15 meses com paralisia cerebral unilateral (PC). Foram incluídos 63 lactentes (37 do sexo masculino; idade gestacional mediana 37 semanas [interquartil 30-39,1 semanas]) recrutados como parte de um ensaio randomizado com diagnóstico confirmado de PC unilateral. Todos os lactentes receberam terapia precoce do membro superior. A Avaliação da Mão para os Lactentes (AIH) foi concluída no início e até aos 12 a 15 meses de idade corrigida. A modelagem de trajetórias em grupo identificou grupos com trajetórias semelhantes de desenvolvimento da função da mão prejudicada. A regressão logística multinomial determinou associações entre variáveis demográficas e adesão à trajetória.

O que encontraram

O modelo de trajetória de três grupos foi composto por grupos 'baixo' 29%, 'moderado' 35% e 'alto' 36%. A razão de risco relativo de estar no grupo baixo ou moderado em relação ao grupo alto aumentou 16% (intervalo de confiança de 95% [IC] 1,02-1,32) e 14% (IC de 95% 1,01-1,29) respectivamente para cada aumento de 1 semana na idade gestacional. Os homens apresentaram maior probabilidade de estarem no grupo baixo em relação ao grupo alto (razão de risco relativa 7,22; IC 95% 1,6-32,5).

Por que isso importa

Foram identificadas três trajetórias distintas de desenvolvimento da mão prejudicada. Homens e lactentes nascidos mais próximos da idade a termo apresentaram maior risco de estar em um grupo baixo, com pouca melhora ao longo do tempo, apesar de receberem intervenção precoce.

Tradução automática do resumo original, publicado em Developmental medicine and child neurology sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.