Terapia Cognitiva Baseada em Aplicativos Digitais Curso CBT-I Melhorando Insônia e Higiene do Sono: Um Ensaio Randomizado Controlado

O que aconteceu

Problemas em iniciar e manter o sono estão entre as queixas de saúde mais comuns, com prevalências superiores a 50% dependendo da pesquisa. Prevenir a progressão para insônia crônica pode reduzir os custos da saúde pública e prevenir doenças secundárias. Este estudo analisou a eficácia de um novo curso digital baseado em aplicativos utilizando terapia comportamental cognitiva para insônia (CBT-I) na prevenção da manifestação de insônia em indivíduos com sintomas sublimiantes a moderados. Os participantes foram designados para um grupo de intervenção (N = 191, idade 20-75) ou um grupo controle de lista de espera (N = 72, idade 22-77) e avaliados em três momentos: pré-intervenção (T0), pós-intervenção (T1, após 7 semanas de curso) e seguimento (T2, 3 meses após o início do curso) utilizando o Índice de Severidade de Insônia (ISI), Índice de Higiene do Sono (SHI) e registros de diário de sono. Os resultados mostraram uma redução significativa da gravidade da insônia (-4,8 ± 3,7 pontos ISI) e melhora da higiene do sono (-3,5 ± 4,5 pontos SHI) de T0 para T1 (d = 1,35 e d = 0,69, respectivamente), com efeitos estáveis mantidos no seguimento de 3 meses. A remissão foi alcançada por 48% do grupo intervenção em comparação com 18% do grupo controle. Também foram observadas melhorias na latência do sono, eficiência do sono e reduções nos despertares noturnos e no tempo de vigília após o início do sono (d = 0,25-0,71). Ativar a noite ativa, cochilar, dormir irregular, ambiente de sono desconfortável, estresse percebido e ruminação significativamente reduzida (d = 0,16-0,59). Notadamente, 68% dos usuários relataram melhora sustentada no sono. Os achados indicam que vários comportamentos de higiene do sono podem ser efetivamente modificados através de uma intervenção baseada em aplicativos CBT-I. Registo de julgamento: Este estudo foi pré-registrado no Open Science Framework https://osf.io/yj2va.