Tabagismo passivo e risco de hipertensão em adultos não fumantes: revisão sistemática e metanálise

MetanáliseNível 1 · Evidência consolidadaPeerJ14 jan 20261 citações

O que aconteceu

Estudos anteriores sobre a associação entre tabagismo passivo e hipertensão arterial são controversos. A associação entre esses dois elementos permanece inconclusiva e requer uma metanálise abrangente. Realizamos uma revisão sistemática e metanálise para explorar essa associação. Buscamos artigos completos de quatro bases de dados, incluindo PubMed, Web of Science, Embase e Cochrane, de 1971 até fevereiro de 2025. Estudos transversais, caso-controle e coorte que examinam a relação entre exposição passiva ao tabagismo e a ocorrência de hipertensão arterial foram considerados adequados para análise geral. Os tamanhos de efeito e os intervalos de confiança de 95% (IC) relevantes foram agrupados e calculados.

O que encontraram

Foram incluídos 13 estudos, com 783.798 adultos não fumantes sendo incluídos na análise agrupada Uma associação entre tabagismo passivo e risco elevado de hipertensão arterial foi observada em estudos transversais/caso-controle (tamanho do efeito = 1,20, IC 95% [1,08-1,34], p = 0,001, I 2 = 99,1%) e em estudos de coorte (tamanho do efeito = 1,17, IC 95% [1,11-1,25], p < 0,001, I 2 = 0%). O resultado ainda foi significativo para estudos transversais/caso-controle após exclusão de dois estudos baseados na análise de sensibilidade (tamanho do efeito = 1,29; IC 95% [1,08-1,54], p = 0,005, I2 = 73,5%). A análise de subgrupos indicou que o risco aumentado foi eficaz tanto para as populações masculinas como femininas. Para a frequência e duração da exposição ao tabagismo em segunda mão (SHS), apenas a exposição ≥3 vezes/semana (tamanho do efeito = 1,13, IC 95% [1,03-1,24], p = 0,012, I 2 = 64,8%) e ≥10 anos (tamanho do efeito = 1,21, IC 95% [1,13-1,29], p < 0,001, I 2 = 0,0%) contribuíram para um risco aumentado de hipertensão. Os subgrupos de hipertensos definidos por exame físico ou diagnóstico autorreferido apresentaram risco aumentado (tamanho do efeito = 1,15; IC 95% [1,09-1,22], p < 0,001, I 2 = 28,8%), mas não para aqueles definidos por questionário estruturado.

Por que isso importa

A exposição ao tabagismo passivo está significativamente associada ao aumento do risco de hipertensão arterial em estudos transversais/caso-controle e de coorte, bem como em populações masculinas e femininas. A exposição ≥3 vezes/semana e ≥10 anos pode ter uma influência adversa na hipertensão.

Tradução automática do resumo original, publicado em PeerJ sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.