Sucesso de primeira passagem na videolaringoscopia com iluminação infravermelha transcutânea em pacientes com exame piloto de vias aéreas normais
Anestesiologia e DorO que aconteceu
A intubação endotraqueal é uma habilidade crítica na anestesia, particularmente para pacientes com comprometimento das vias aéreas. Este estudo piloto randomizado avaliou a viabilidade e o impacto do Sistema de Intubação Vermelha Infravermelha (IRRIS®) no desempenho da videolaringoscopia, taxa de sucesso da primeira tentativa e tempo de intubação. Trinta pacientes foram randomizados em dois grupos: um com o dispositivo IRRIS e outro sem (controle). O principal resultado foi o impacto da IRRIS no sucesso da primeira passagem. Os desfechos secundários incluíram visibilidade glótica, tempo de intubação e efeitos adversos. A intubação endotraqueal em pacientes com comprometimento das vias aéreas é uma tarefa notoriamente complexa e assustadora para os anestesiologistas. Ao longo dos anos, inúmeras técnicas de apoio e equipamentos inovadores foram desenvolvidos para enfrentar este desafio. Este estudo clínico randomizado lança luz sobre os potenciais benefícios da utilização de uma fonte de luz infravermelha pré-cricóide externa emissora, o "Sistema de Intubação Retrógrada do Vermelho infravermelho" (IRRIS®), que produz uma luz intermitente que pode ser detectada dentro das vias aéreas. Ao alavancar essa tecnologia, os anestesiologistas podem ser capazes de identificar as vias aéreas de forma mais rápida e precisa, tanto em termos de tempo quanto de nível anatômico, em comparação com a utilização exclusiva de um videolaringoscópio/broncoscópio flexível.
O que encontraram
Os resultados mostraram que ambos os grupos demonstraram percentuais quase idênticos de abertura glótica (POGO) e visibilidade de entrada glótica, obtendo-se sucesso na intubação na primeira tentativa. Embora o grupo IRRIS tenha tido um tempo de intubação um pouco maior e mais casos de manipulação externa necessária, as pregas vocais não foram visíveis sem IRRIS no paciente mais obeso de nossa coorte.
Por que isso importa
O aparelho IRRIS iluminou efetivamente a entrada laríngea, aumentando a diferenciação das estruturas circundantes, como o esôfago. Este estudo sugere que o IRRIS pode ser um adjuvante valioso para a videolaringoscopia em pacientes com vias aéreas difíceis, embora novas pesquisas sejam necessárias para avaliar sua aplicabilidade mais ampla.
Tradução automática do resumo original, publicado em Journal of clinical monitoring and computing sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
First-pass success in video laryngoscopy with transcutaneous infrared illumination in patients with normal airways-a clinical pilot study
Abdulrahman Dardeer, Muhammad Firas Alhammad, Khaled J Zaza, Anas N Shallik, Yasser Ali Hammad, El-Sayed Mohamed Elkarta, Nabil A Shallik
Descritores MeSH
- Video-Assisted Techniques and Procedures
- Infrared Rays
- Intubation, Intratracheal
- Laryngoscopy
- Female
- Glottis
- Humans
- Video Recording
- Vocal Cords
- Laryngoscopes