Sinais e sintomas que antecedem o diagnóstico de câncer: uma análise baseada em dados dos registros da atenção primária

PreprintNível 3 · Ciência emergentemedRxiv22 out 20260 citações

Pré-publicação. Ainda não revisada por pares; não deve orientar conduta.

O que aconteceu

O diagnóstico precoce do câncer melhora os resultados, mas apresentações clínicas não específicas podem tornar o reconhecimento do câncer desafiador na atenção primária. Caracterizar padrões compartilhados e específicos de sinais, sintomas e condições registrados na atenção primária do Reino Unido antes do diagnóstico de 23 cânceres sólidos. Desenho e configuração: Estudo de controle de caso pareado de base populacional usando Clinical Practice Research Datalink (CPRD) Gold. Adultos com idade [≥]18 anos com câncer incidente foram pareados 1:1 por idade e sexo com indivíduos sem câncer de interesse. Sinais, sintomas e condições registradas 365 a 31 dias antes do diagnóstico foram comparados em casos versus controles usando diferenças médias padronizadas (DMP). Os códigos clínicos com DMEs >0,1 foram classificados como vermelhos (>0,4), laranja (>0,2 a [≤]0,4) ou amarelos (>0,1 a [≤]0,2).

O que encontraram

No geral, 382,813 casos foram pareados com controles livres de câncer específicos do local. No geral, 561 códigos clínicos apresentavam DMP >0,1. As principais bandeiras vermelhas antes do diagnóstico foram disfagia no câncer de esôfago (SMD 0,63), dor de garganta no câncer hipofaríngeo (0,60), discariose grave no câncer de colo do útero (0,57), hemorragia retal no câncer de reto (0,57) e nódulo mamário no câncer de mama (0,52). A dor abdominal foi desequilibrada em 12 cânceres e constipação e disfagia em oito, com classificações de bandeira variando por local.

Por que isso importa

A caracterização orientada pelos dados identificou bandeiras vermelhas estabelecidas e características clínicas pré-diagnósticos mais amplas. Sinais, sintomas e condições compartilhados variaram na classificação de bandeiras entre cânceres, revelando assinaturas específicas de câncer e fornecendo uma base para avaliar combinações de características clínicas para reconhecimento precoce de câncer na atenção primária.

Tradução automática do resumo original, publicado em medRxiv sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.