Serviço de saúde Utilização de pessoas que vivem com Demência Não-Alzheimer: Uma Revisão Sistemática

O que aconteceu

Introdução O aumento global da demência apresenta desafios significativos para os sistemas de saúde. Enquanto a doença de Alzheimer (DA) domina os cuidados com demência, pessoas com demências não-Alzheimer (não-AD), como demência com corpos de Lewy (DLB), demência frontotemporal (FTD), demência vascular (VD) e demência de Parkinson (PDD), muitas vezes têm necessidades de saúde distintas e não atendidas. ObjetivoEsta revisão sistemática teve como objetivo resumir evidências sobre padrões de utilização de cuidados de saúde (HCU) e fatores que afetam o cuidado entre pessoas que vivem com demências não-AD. MétodosApós um protocolo registrado pelo PROSPERO (CRD42024568391), buscas abrangentes de Embase, Ovid MEDLINE, Global Health, PsycINFO e PubMed foram realizadas em fevereiro e junho de 2024. Foram incluídos estudos de língua inglesa revisados por pares que relatassem a UCH ou seus determinantes na DLB, DTF, DV ou DDP. Foram excluídas revisões, relatos de casos, literatura cinzenta e estudos sem dados específicos de subtipo. A qualidade foi avaliada pela Escala de Newcastle-Ottawa. Resultados Foram incluídos 31 estudos (16 coortes; 10 transversais, 4 descrição de caso e 1 revisão de gráfico). A UCH variou por subtipo de demência e foi influenciada por fatores sociodemográficos, cognitivos e clínicos. Em comparação com a DA, as demências não-AD apresentaram maior uso e custo de saúde. O DPP apresentou o maior uso de cuidados de enfermagem internados, ambulatoriais e qualificados, impulsionado pelo declínio cognitivo grave. A DLB foi associada a internações não planejadas e uso frequente de ambulância, muitas vezes por quedas e pneumonias. A DTF resultou em prolongada permanência hospitalar relacionada aos sintomas comportamentais, enquanto a DV incorreu em altos custos devido às comorbidades crônicas e às necessidades de cuidados prolongados. ConclusãoAs pessoas com demências não-AD têm necessidades de saúde maiores e distintas. A investigação futura deverá desenvolver medidas normalizadas e intervenções adaptadas para responder às suas complexas necessidades socioeconômicas e clínicas.