Serviço de emergência revisita e readmissão hospitalar após apresentação do serviço de emergência relacionado à queda em idosos: revisão sistemática e metanálise

O que aconteceu

Falls are a leading cause of emergency department (ED) visits in older adults, yet subsequent trajectories of acute care use remain poorly characterised. We aimed to estimate pooled proportions of ED revisits and hospital readmissions at multiple follow-up intervals within 1 year. In this systematic review and meta-analysis (PROSPERO: CRD420251167449), we searched PubMed, Embase and Scopus from inception to 30 November 2025 for observational studies including adults aged ≥65 years presenting to the ED after an index fall. Eligible studies reported ED revisits and/or hospital readmissions within 1 year. Two reviewers independently screened studies, extracted data and assessed risk of bias using the Newcastle-Ottawa Scale. Random-effects meta-analyses of proportions were conducted for each follow-up interval.

Trecho mantido em inglês: a tradução automática não passou na conferência de números.

O que encontraram

Foram incluídos 19 estudos (20 publicações), com risco geral de viés baixo a moderado. As proporções cumulativas de pacientes que tiveram uma revisita de TA aumentaram com o seguimento mais longo, passando de 3,9% em 3 dias para 8,8% em 7 dias, 15,0% em 30 dias e 21,7% em 90 dias (estudo único), atingindo 37,5% em 6 meses e 41,3% em 12 meses. As readmissões hospitalares aumentaram de 10,4% aos 30 dias para 30,4% aos 6 meses e 31,9% aos 12 meses (estudo único). A heterogeneidade substancial foi observada em várias análises agrupadas.

Por que isso importa

Uma apresentação de DE relacionada com quedas está associada ao uso cumulativo substancial de cuidados agudos no ano seguinte. As quedas podem representar um importante marcador de vulnerabilidade mais ampla e de necessidades de saúde contínuas. Pesquisas futuras devem identificar pacientes com alto risco de uso recorrente de cuidados agudos e determinar se o seguimento direcionado reduz as consultas de TA recorrentes e as reinternações hospitalares.