
Segurança e Eficácia da Ablação Térmica para Nó de Linfa Cervical Metástase do Carcinoma da Tiróide Papilar: Uma Revisão Sistemática das Evidências Disponíveis
OncologiaO que aconteceu
As metástases linfonodais cervicais e a recorrência nodal permanecem problemas clinicamente significativos no carcinoma papilífero da tireoide (CPT). As técnicas de ablação térmica, incluindo ablação por laser (LA), ablação por radiofrequência (RFA) e ablação por microondas (MWA), têm sido cada vez mais investigadas como alternativas minimamente invasivas à repetição da cirurgia, quando esta última é rejeitada pelos pacientes ou está associada a alta morbidade e desafios técnicos. O objetivo desta revisão sistemática foi analisar as evidências disponíveis sobre eficácia e segurança de AL, RFA e MWA para metástases linfonodais cervicais de CPT. Uma pesquisa bibliográfica foi realizada em PubMed, Embase e Cochrane Library, e os resultados extraídos incluíram sucesso técnico, taxa de redução de volume (VRR), taxa de desaparecimento completo (CDR), resposta sérica de tiroglobulina (Tg), recorrência local e complicações. Foram incluídos 29 estudos (N = 29), oito em LA (n = 8), onze em RFA (n = 11) e dez em MWA (n = 10).
O que encontraram
Nos estudos incluídos, todas as três modalidades apresentaram alto sucesso técnico, redução progressiva do volume nodal e controle local significativo da doença. Os desfechos de segurança foram geralmente favoráveis em todas as três abordagens, sendo a maioria das complicações leves, transitórias e resolutivas em períodos de tempo limitado.
Por que isso importa
A ablação térmica parece ser uma opção de tratamento eficaz e segura para pacientes selecionados com metástases linfonodais cervicais de CPT, especialmente quando a repetição cirúrgica é indesejável ou de alto risco.
Tradução automática do resumo original, publicado em Medical sciences (Basel, Switzerland) sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
Safety and Efficacy of Thermal Ablation for Cervical Lymph Node Metastasis from Papillary Thyroid Carcinoma: A Systematic Review of Available Evidence
Ilias Karakitsos, Stefanos Triaridis, Petros Karkos
Descritores MeSH
- Thyroid Cancer, Papillary
- Lymphatic Metastasis
- Thyroid Neoplasms
- Humans
- Catheter Ablation
- Laser Therapy
- Treatment Outcome
- Radiofrequency Ablation
- Carcinoma, Papillary