Risco precoce de menarca e câncer de mama: revisão sistemática e meta-análise de 74 estudos caso-controle

MetanáliseNível 1 · Evidência consolidadaCancer causes & control : CCC17 jan 20260 citações

O que aconteceu

A menarca precoce é um fator de risco conhecido para câncer de mama, conforme estabelecido pelo Grupo Colaborativo de Fatores Hormonais do Câncer de Mama em uma reanálise de 2012 de dados de 47 estudos epidemiológicos globais. Dadas as recentes mudanças na idade média na menarca, é importante reavaliar essa associação no contexto da última década. Esta meta-análise teve como objetivo analisar a relação entre a menarca precoce, particularmente antes dos 13 anos, e o risco de câncer de mama feminino, analisando estudos observacionais recentemente publicados e explorando essa relação em diferentes regiões do mundo. Os estudos de caso-controle publicados entre janeiro de 2014 e fevereiro de 2025 foram sistematicamente pesquisados no PubMed, ScienceDirect, Scopus e Google Scholar. A menarca precoce foi definida como 30%). O viés de publicação foi avaliado pelo teste de Egger.

O que encontraram

De modo geral, os resultados das meta-análises atuais mostram associação aumentada entre a idade da menarca < 13 anos e o risco de câncer de mama feminino (OR = 1,15 [IC 95%: 1,08 - 1,24]). Também foi encontrada associação aumentada com o risco de câncer de mama no subgrupo de idade da menarca < 12 (OR = 1,27 [IC 95%: 1,09 - 1,48]). Menor OR foi encontrada em subgrupo de idade da menarca ≥ 13 (OR = 0,89 [IC 95%: 0,85 - 0,94]). Para os subgrupos da região geográfica, observou-se aumento das associações entre idade da menarca < 13 e risco de câncer de mama na Europa (OR = 1,15 [IC 95%: 1,07 - 1,25], América do Norte (OR = 1,07 [IC 95%: 1,03 - 1,11], Oceania (OR = 1,15 [IC 95%: 1,02 - 1,30]) e Ásia Ocidental (OR = 1,70 [IC 95%: 1,15 - 2,52]). Tanto os delineamentos de estudo de base populacional quanto hospitalar demonstraram maiores ORs para a associação entre a menarca < 13 anos e o risco de câncer de mama feminino.

Por que isso importa

Essa meta-análise encontrou associação modesta, mas estatisticamente significativa, entre menarca antes dos 13 anos e risco aumentado de câncer de mama em todo o mundo, enquanto as mulheres que experimentaram menarca aos 13 anos ou mais apresentaram menor risco. A associação variou por região, com chances relativamente maiores observadas na Ásia Ocidental, Europa, Oceania e América do Norte. Esses resultados indicam associação e não causalidade e são limitados pelo caráter observacional dos estudos incluídos.

Tradução automática do resumo original, publicado em Cancer causes & control : CCC sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.