Risco de osteoporose e fratura em pacientes com câncer de mama: revisão sistemática e meta-análise de estudos de coorte

O que aconteceu

Breast cancer survivors may be at increased risk of osteoporosis and fractures because of disease-related factors and treatment-induced bone loss. However, the available evidence remains inconsistent. This study aimed to evaluate the associations between breast cancer and the risks of osteoporosis and fracture through a systematic review and meta-analysis. PubMed, Embase, Web of Science, and the Cochrane Library were systematically searched from database inception to May 1, 2026. Cohort studies investigating the associations between breast cancer and the risks of osteoporosis or fracture were included. Hazard ratios (HRs) and corresponding 95% confidence intervals (CIs) were pooled using random-effects models. Subgroup analyses were performed according to age and treatment modality. https://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/view/CRD420261419796, identifier CRD420261419796.

Trecho mantido em inglês: a tradução automática não passou na conferência de números.

O que encontraram

Foram incluídos nesta meta-análise 16 estudos de coorte. A análise agrupada demonstrou que o câncer de mama esteve associado a um aumento significativo dos riscos de osteoporose (HR = 1,54, IC 95%: 1,13-2,09) e fratura (HR = 1,49, IC 95%: 1,03-2,16). Os resultados estratificados por idade sugeriram riscos comparáveis de osteoporose entre as mulheres com idade < 50 anos e as com idade ≥ 50 anos. Na análise do subgrupo de tratamento, a terapêutica com inibidores da aromatase foi associada a um risco significativamente aumentado de osteoporose (HR = 1,65; IC 95%: 1,05-2,60), enquanto não foram observadas associações significativas entre os utilizadores de tamoxifeno ou os pacientes a receber quimioterapia.

Por que isso importa

O câncer da mama está significativamente associado com o aumento dos riscos de osteoporose e fractura. A terapêutica com inibidores da aromatase pode contribuir ainda mais para o risco de osteoporose. Esses achados destacam a importância do monitoramento da saúde óssea e estratégias de prevenção de fraturas em sobreviventes de câncer de mama.