Risco de neoplasias com semaglutido em pacientes com diabetes tipo 2: revisão sistemática e meta-análise de ensaios clínicos randomizados

Revisão sistemáticaNível 1 · Evidência consolidadaFrontiers in pharmacology3 set 20260 citações

O que aconteceu

Semaglutido é prescrito em conjunto com dieta e exercício para melhorar o controle glicêmico em adultos com diabetes tipo 2 (DM2). No entanto, seu impacto potencial na tumorigênese tem suscitado considerável debate. A meta-análise foi realizada de acordo com as diretrizes PRISMA 2020. Pesquisamos Web of Science, PubMed, Embase e ScienceDirect para estudos controlados randomizados elegíveis (RCTs). O desfecho foi o risco de neoplasias globais, benignas e malignas. Os resultados agrupados foram expressos como odds ratio (OR) com intervalo de confiança de 95% (IC 95%). A publicação influente foi determinada pela realização da análise de sensibilidade. O viés de publicação foi avaliado por meio dos testes de funil plot, Begg e Egger. https://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/view/CRD420261354386, Identificador CRD420261354386.

O que encontraram

Foram incluídos 19 ECRs realizados entre 2016 e 2025, cadastrando-se em 38.160 pacientes com DM2. As intervenções incluíram semaglutido subcutâneo e semaglutido oral, com duração do tratamento variando entre 26 e 156 semanas. A meta-análise de efeitos fixos revelou que o uso de semaglutido estava associado a um risco aumentado de neoplasias globais (OR = 1,19; IC 95% = 1,07 a 1,32; P = 0,001) e neoplasias benignas (OR = 1,28; IC 95% = 1,02 a 1,61; P = 0,032), mas não mostrou associação significativa com neoplasias malignas (OR = 1,12; IC 95% = 1,00 a 1,26; P = 0,054). Não foram detectadas publicações influentes ou viés de publicação significativo.

Por que isso importa

O uso de semaglutido em pacientes com DM2 está associado a um risco modestamente aumentado de neoplasias globais e benignas, mas não neoplasias malignas. Esses achados ressaltam a importância de manter a consciência clínica quanto aos potenciais riscos neoplásicos, e novos ECRs de longo prazo são necessários para esclarecer seu significado clínico.

Tradução automática do resumo original, publicado em Frontiers in pharmacology sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.