Revisão sistemática e metanálise investigando a relação entre síndrome metabólica e incidência de doenças tireoidianas
EndocrinologiaO que aconteceu
Avaliar a associação prospectiva entre a síndrome metabólica (MetS), seus componentes e a incidência de distúrbios tireoidianos por meio de revisão sistemática e metanálise. Uma busca sistemática foi realizada em Ovid Medline, Embase.com e Cochrane CENTRAL desde o início até 22 de fevereiro de 2023. Foram incluídas publicações de estudos prospectivos se forneceram dados sobre o estado basal da SM ou um de seus componentes e avaliaram a incidência de alterações tireoidianas ao longo do tempo. Uma meta-análise de efeitos aleatórios foi realizada para calcular a razão de chances (OR) para o desenvolvimento de distúrbios tireoidianos.
O que encontraram
Após a triagem por texto completo de 2927 artigos, sete estudos atenderam aos nossos critérios de inclusão. Dois desses estudos avaliaram a SM como exposição (N = 71.727) e foram incluídos em nossa meta-análise. A associação entre SM no início do estudo e a incidência de hipotiroidismo evidente no seguimento resultou numa OR de 0,78 (intervalo de confiança de 95% [IC]: 0,52-1,16 para dois estudos, I2 = 0%. A análise agrupada não foi possível para o hipotireoidismo subclínico, devido à grande heterogeneidade (I2 = 92,3%), nem para o hipertireoidismo, pois apenas um estudo avaliou essa associação. Encontramos evidências de risco aumentado de overt (RR: 3,10 (1,56-4,64, I2 = 0%) e hipotireoidismo subclínico (RR 1,50 (1,05-1,94), I2 = 0% em indivíduos com obesidade no início do estudo. Houve uma probabilidade menor de desenvolver hipertiroidismo evidente em indivíduos com pré-diabetes no início do estudo (OR: 0,68 (0,47-0,98), I2 = 0%).
Por que isso importa
Não conseguimos tirar conclusões firmes sobre a associação entre SM e a incidência de distúrbios tireoidianos devido ao número limitado de estudos disponíveis e à presença de importante heterogeneidade nos resultados dos relatos. Entretanto, encontramos associação entre obesidade no início do estudo e incidência de hipotireoidismo evidente e subclínico.
Tradução automática do resumo original, publicado em Endocrine sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
A systematic review and meta-analysis investigating the relationship between metabolic syndrome and the incidence of thyroid diseases
Heba Alwan, Valerie Aponte Ribero, Orestis Efthimiou, Cinzia Del Giovane, Nicolas Rodondi, Leonidas Duntas
Descritores MeSH
- Thyroid Diseases
- Metabolic Syndrome
- Humans
- Hypothyroidism
- Incidence