Revisão Sistemática e Meta-Análise do Uso da Bateria de Cognição da Caixa de Ferramentas dos Institutos Nacionais de Saúde em Populações Clínicas

O que aconteceu

O National Institutes of Health Toolbox Cognition Battery (NIHTB-CB) é uma ferramenta de avaliação que tem sido amplamente utilizada em pesquisas com populações clínicas ao longo da vida. Apesar do seu uso generalizado, não foi relatada uma revisão sistemática e metanálise da função cognitiva utilizando esta bateria em amostras clínicas. Para suprir essa lacuna, foram identificados 84 estudos após busca sistemática PsycINFO, PubMed e ProQuest (71 artigos revisados por pares, 11 dissertações, 2 teses de mestrado) com 6331 participantes clínicos. A qualidade do estudo foi avaliada pelo instrumento QUADAS-2. Os resultados identificaram déficits significativos no Composto de Cognição Fluída e nos subtestes associados (atenção, memória de trabalho, velocidade de processamento, função executiva) em amostras clínicas quando comparados com os dados normativos do NIHTB-CB e com amostras de comparação recrutadas. Inesperadamente, houve alguma evidência de que os participantes clínicos pontuaram mais alto nos subtestes de Cognição Cristalizada do que nos dados normativos, mas obtiveram pontuação significativamente menor do que os controles recrutados. Houve evidências mistas para diferenças de desempenho em uma medida de função cognitiva composta por Cognição Total. Houve alguma evidência de viés de publicação e os resultados foram moderados pela qualidade do estudo e pelos dados demográficos dos participantes. As implicações dos achados para os cenários de pesquisa clínica são discutidas e sugeridas orientações futuras.