Revisão sistemática de medidas observacionais e baseadas em relatórios de sensibilidade do cuidador: Uma perspectiva latino-americana

O que aconteceu

A sensibilidade é uma pedra angular da saúde mental da infância; entretanto, sua mensuração se baseia fortemente em ferramentas desenvolvidas em contextos de alto recurso de língua inglesa. Esta revisão sistemática identificou instrumentos observacionais e baseados em relatórios utilizados para avaliar a sensibilidade em cuidadores de crianças de 0-6 anos. Avaliou a robustez metodológica e a usabilidade desses instrumentos em contextos latino-americanos. Após busca sistemática em Web of Science, Scopus, PsycInfo e Redalyc, foram identificados 732 estudos elegíveis. Com base em um limiar de frequência de uso, 16 instrumentos (14 observacionais e 2 baseados em relatórios) representados em 616 artigos foram selecionados para avaliação em profundidade. As medidas foram codificadas para alinhamento teórico com a definição de sensibilidade de Ainsworth, evidência psicométrica e usabilidade-especificamente treinamento acessibilidade, complexidade de administração e evidência de uso com diversas populações latino-americanas (por exemplo, cuidadores em ambientes rurais ou com níveis educacionais mais baixos). Os resultados revelaram que apenas uma minoria de medidas aderiu explicitamente à definição original de Ainsworth. A maioria dos instrumentos priorizava o calor e o afeto positivo, podendo levar à subdetecção transcultural em contextos em que a responsividade se expressa por meio da proximidade e do cuidado de rotina. Enquanto os instrumentos observacionais predominavam, medidas baseadas em relatórios apresentaram validação limitada e uso regional mínimo. Esses achados destacam a necessidade urgente de validação culturalmente fundamentada e o desenvolvimento de programas de formação acessíveis para a região.