Revisão sistemática de instrumentos de avaliação de autogestão relacionada ao comportamento para pacientes com diabetes

Revisão sistemáticaNível 1 · Evidência consolidadaFrontiers in public health28 ago 20260 citações

O que aconteceu

Avaliar sistematicamente a qualidade metodológica e as propriedades de mensuração dos instrumentos de avaliação de autogestão relacionados ao comportamento para pacientes com diabetes e fornecer orientações baseadas em evidências para os profissionais de saúde ao selecionar instrumentos de avaliação adequados. Uma busca sistemática de literatura foi realizada em CNKI, Wanfang Database, VIP Database, China Biomedical Literature Database (CBM), PubMed, Web of Science, Embase e CINAHL para recuperar estudos sobre instrumentos de avaliação de autogestão relacionada ao comportamento para pacientes com diabetes. O tempo de busca se estendeu desde o início de cada banco de dados até 15 de dezembro de 2025. Dois pesquisadores independentes realizaram triagem bibliográfica e extração de dados de acordo com critérios de inclusão e exclusão pré-definidos. A diretriz COSMIN foi utilizada para avaliar a qualidade metodológica dos estudos incluídos e as propriedades de mensuração dos instrumentos incluídos e formular níveis de recomendação. https://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/view/CRD420251178394, identificador: CRD420251178394.

O que encontraram

Foram incluídos 14 estudos envolvendo 11 instrumentos de avaliação. Nenhum instrumento atendeu aos critérios de recomendação de Grau A; 5 instrumentos foram classificados como Grau B e 6 como Grau C. Em geral, a qualidade metodológica e a base de evidência psicométrica dos instrumentos incluídos foram limitadas. A validade de conteúdo foi frequentemente classificada como indeterminada devido ao relato metodológico insuficiente, enquanto as evidências de validade transcultural, erro de medida e responsividade foram em grande parte ausentes. Dentre os instrumentos incluídos, o SDSCA mostrou evidência relativamente mais forte para adultos com diabetes mellitus tipo 2, e o C-SMOD-A-23 mostrou evidência relativamente mais forte para adolescentes com diabetes mellitus tipo 1. No entanto, ambos os instrumentos foram classificados como Grau B e, portanto, devem ser usados com cautela e não fortemente recomendados.

Por que isso importa

As evidências que sustentam o desempenho psicométrico das escalas de comportamento de autogestão do diabetes são limitadas. Embora SDSCA e C-SMOD-A-23 possam ser usados para grupos selecionados, sua aplicação requer cautela devido à validade de conteúdo pouco clara e evidências inadequadas de propriedades críticas de medição. As futuras validações devem seguir os padrões da COSMIN e priorizar a validade de conteúdo, a validade transcultural, o erro de medição e a responsividade. Devido à ausência de dados de validação específica da idade, a adequação das ferramentas existentes para idosos com diabetes, especialmente aqueles com fragilidade, multimorbidade, disfunção cognitiva, comprometimento funcional/sensorial, polifarmácia e dependência do cuidador, permanece pouco clara e justifica novas pesquisas direcionadas.

Tradução automática do resumo original, publicado em Frontiers in public health sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.