Revisão sistemática da hipnose para alívio da dor clínica

MetanáliseNível 1 · Evidência consolidadaEuropean journal of pain (London, England)1 set 20260 citações

O que aconteceu

Resenhas anteriores relatam reduções moderadas na dor clínica com sugestão hipnótica, mas fornecem apenas visões parciais comparando hipnose com controles inativos isoladamente ou incluindo poucos estudos ou grupos de controle mistos. Esta revisão avaliou de forma abrangente a eficácia da hipnose na redução da intensidade clínica da dor em comparação com controles não ativos e ativos. Revisão sistemática após Itens de Relato Preferenciais para Revisão Sistemática e Meta-Anaises (PRISMA) diretrizes de revisão com pesquisa abrangente da literatura e meta-análise. Um total de 106 estudos atendeu aos critérios de inclusão; 104 tamanhos de efeito de 84 estudos foram agrupados utilizando modelos de efeitos aleatórios e 22 estudos foram sintetizados narrativamente. Cinco bases de dados foram pesquisadas desde o início até outubro de 2025 para estudos randomizados controlados avaliando hipnose versus controles não farmacológicos não ativos ou ativos para intensidade clínica da dor. Dois revisores independentes analisaram artigos e extraíram dados utilizando ferramentas padronizadas. Próspero (CRD42024608722).

O que encontraram

Metanálise de 57 estudos (4572 participantes) mostrou dor pós-intervenção reduzida após hipnose versus controles não ativos (SMD -0,33). Os escores pré-pós-alteração produziram um efeito comparável, mas não significativo (SMD -0,31). As análises de subgrupos não mostraram diferenças por tipo de dor, tipo de controle ou modo de parto. A hipnose não superou os controlos ativos, incluindo relaxamento (14 estudos, DMP -0,13), educação para a dor (7 estudos, DMP -0,17 a -0,19) ou terapia cognitivo-comportamental (5 estudos, DMP -0,32).

Por que isso importa

A hipnose produz reduções modestas na dor clínica comparáveis a outras intervenções psicológicas. Esta revisão fornece uma síntese abrangente de estudos randomizados avaliando a hipnose para intensidade clínica da dor, distinguindo os não ativos dos comparadores ativos e examinando o modo de parto, o tipo de dor e o risco de viés. A hipnose produziu apenas pequenas reduções na dor e não superou claramente o relaxamento, a educação para a dor ou a terapia cognitivo-comportamental. Esses achados refinaram as expectativas para a hipnoanalgesia, sugerindo que ela pode proporcionar cuidados de suporte de baixo risco para pacientes selecionados, mas não deve ser apresentada como uma opção de tratamento de redução da dor confiável superior.

Tradução automática do resumo original, publicado em European journal of pain (London, England) sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.