Revisão de Pesquisa: O impacto da pandemia de COVID-19 na saúde mental de crianças e jovens com condições pré-existentes de saúde mental e neurodesenvolvimento - uma revisão sistemática e metanálise de estudos longitudinais
PsiquiatriaO que aconteceu
Revisões sistemáticas têm sugerido efeitos mistos da pandemia de COVID-19 na saúde mental de crianças e jovens. Entretanto, a maioria incluiu estudos voltados para a população geral e transversais. O impacto a longo prazo sobre aqueles com saúde mental pré-existente e/ou condições de neurodesenvolvimento permanece incerto. Assim, realizamos uma revisão sistemática e metanálise para examinar o impacto longitudinal da pandemia na saúde mental dessa população clínica e potenciais fatores explicativos. As bases de dados Ovid Medline, Embase, APA PsycInfo e Global Health foram pesquisadas entre 1 de janeiro de 2020 e 3 de agosto de 2023 (PROSPERO CRD42022383546). Foram incluídos estudos longitudinais que compararam sintomas de saúde mental entre pré- e durante a pandemia e/ou durante os tempos de pandemia em crianças e jovens (≤18 anos) com condições pré-existentes de desenvolvimento mental e/ou neuro. Os resultados incluíram internalização, externalização e outros sintomas. O risco de viés foi avaliado por meio de instrumento adaptado. Os estudos incluídos foram sintetizados narrativamente e metanálises multinível foram realizadas onde o número de estudos foi suficiente.
O que encontraram
Foram identificados 21 estudos (N = 2.617) de 6.083 prontuários. Estudos diferiram entre países, diagnósticos, medidas, informantes e horários. Todos tinham risco geral de viés moderado a alto. A síntese narrativa encontrou evidências mistas de alteração dos sintomas, com estudos individuais mostrando aumento/redução/sem alteração. Fatores como diagnóstico, gravidade basal dos sintomas, idade e sexo/gênero podem explicar a variação dos desfechos. Metanálises multinível foram viáveis para um número limitado de desfechos e não encontraram alterações significativas nos sintomas de internalização e externalização pré- versus durante a pandemia ou sintomas de internalização entre as fases de pandemia de 2020, e foi observada alta heterogeneidade.
Por que isso importa
O impacto da pandemia na saúde mental de crianças e jovens com condições pré-existentes variou de acordo com vulnerabilidades individuais e contextuais, que não foram totalmente captadas em análises agrupadas. Mais pesquisas precisam investigar impactos a longo prazo e estratificar melhor esta população vulnerável.
Tradução automática do resumo original, publicado em Journal of child psychology and psychiatry, and allied disciplines sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
Research Review: The impact of the COVID-19 pandemic on the mental health of children and young people with pre-existing mental health and neurodevelopmental conditions - a systematic review and meta-analysis of longitudinal studies
Brian C F Ching, Johnny Downs, Shuo Zhang, Hannah Abdul Cader, Jessica Penhallow, Elvina Voraite, Teodora Popnikolova, Alice Wickersham, Valeria Parlatini, Emily Simonoff
Descritores MeSH
- COVID-19
- Mental Disorders
- Mental Health
- Neurodevelopmental Disorders
- Humans
- Adolescent
- Longitudinal Studies
- Child