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Resumo das melhores evidências para profilaxia da úlcera por estresse em pacientes críticos

Emergência e Terapia Intensiva

Revisão sistemáticaNível 1 · Evidência consolidadaFrontiers in medicine27 ago 20260 citações

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O que aconteceu

Reunir, avaliar e integrar as evidências mais confiáveis sobre a prevenção de úlceras por estresse em indivíduos críticos, oferecendo, assim, orientações para aplicação clínica. Uma busca abrangente foi realizada em várias plataformas e bancos de dados chineses e ingleses, como UpToDate, National Guideline Clearinghouse (NGC), Registered Nurses' Association of Ontario (RNAO), Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Guidelines International Network (GIN), Eastern Association for the Surgery of Trauma (EAST), Cochrane Library, PubMed, Web of Science, CNKI, Wangfang, VIP, Sinomed, The Full-text Database of Chinese Medical Journals, and Medlive. Esta pesquisa abrangeu ferramentas clínicas de tomada de decisão, diretrizes, revisões sistemáticas, resumos de evidências, documentos de consenso de especialistas, ensaios clínicos randomizados controlados (TCC) e estudos de coorte. Além disso, foi realizada uma busca por literatura cinza utilizando Opengrey e DANS. O prazo para a busca estendeu-se da criação de cada banco de dados até 14 de abril de 2026. Dois pesquisadores realizaram avaliações independentes da qualidade da literatura, extração de evidências e síntese. A revisão sistemática pode ser encontrada em http://ebn.nursing.fudan.edu.cn/home, e seu número de registro é "ES202610400"

O que encontraram

Foram analisadas 29 publicações, que incluíram 1 documento de decisão clínica, 6 diretrizes, 4 consensos de especialistas, 2 revisões sistemáticas, 13 metanálises, 2 estudos de coorte e 1 ensaio controlado randomizado (TCR). Em última análise, foram compiladas 32 declarações-chave de evidência em sete categorias: fatores de risco, indicações para profilaxia e tomada de decisão, seleção de agentes e métodos de administração, tomada de decisão integrada sobre nutrição enteral e profilaxia de úlcera por estresse (SUP), possíveis danos e eventos adversos, diagnóstico e monitoramento, bem como populações e cenários especiais. Em suma, esta pesquisa consolida as informações mais confiáveis sobre a prevenção de úlceras por estresse (US) em pacientes com doenças críticas. Os profissionais de saúde podem utilizar essas evidências de forma personalizada, levando em consideração a situação clínica específica e as preferências do paciente. Os resultados oferecem um sólido quadro baseado em evidências para padronizar as abordagens clínicas e melhorar os resultados dos pacientes.

Tradução automática do resumo original, publicado em Frontiers in medicine sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.

O estudo original

Summary of the best evidence for stress ulcer prophylaxis in critically ill patients

Jin Wang, Xiaoxia Tang, Linhui Jin, Yunxia Shen, Jiang Zhang, Jixiong Shi, Ting Yin, Guilan Zhang, Hailin Zhu

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