"Resultados de eficácia e segurança após slings ou implante artificial de esfíncter urinário para incontinência urinária de esforço masculina não neurogênica: uma revisão sistemática" para maior clareza
ReumatologiaO que aconteceu
Nosso objetivo foi realizar uma revisão sistemática de estudos comparando Slings masculinos (MS) e Esfíncter Urinário Artificial (AUS) em termos de eficácia e segurança em homens com Incontinência Urinária de Estresse (IUE). Realizou-se uma revisão sistemática incluindo todos os estudos comparando SM e EA em homens adultos com IUE. Todos os SM sintéticos foram incluídos. O desfecho primário foi a taxa de continência pós-operatória definida como sem uso de absorvente ou um protetor de segurança. https://www.crd.york.ac.uk/prospero/, identificador CRD42024539539.
O que encontraram
Das 133 referências triadas, após exclusão de duplicatas, 18 artigos foram elegíveis para análise de texto completo e 9 estudos (5921 pacientes) foram incluídos na síntese qualitativa. Destes, um foi um ensaio clínico randomizado controlado e oito foram estudos de coorte. A taxa de cura variou de 14% a 94% para a USA e 11% a 69% para a EM. Dos cinco estudos que relataram ambos os dispositivos, dois (40%) relataram uma taxa de continência acima de 70% para USA. Oito dos nove estudos (88,9%) relataram resultados de segurança. A erosão uretral foi menos frequente após slings masculinos do que após implante artificial de esfíncter urinário, enquanto a retenção urinária foi mais frequente após slings masculinos na maioria dos estudos.
Por que isso importa
Em estudos comparativos, as proporções de continência foram geralmente maiores após o implante artificial do esfíncter urinário, enquanto os perfis de complicações dos dois dispositivos diferem, com maior erosão após o esfíncter e maior retenção urinária após o estilingue. A confiança nesses achados é limitada pela heterogeneidade clínica, confusão por indicação e definições de desfecho inconsistentes. São necessários relatórios de resultados normalizados e dados randomizados.
Tradução automática do resumo original, publicado em Frontiers in urology sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
'Efficacy and safety outcomes after slings or artificial urinary sphincter implantation for non-neurogenic male stress urinary incontinence: a systematic review' for more clarity
Cyrille Guillot-Tantay, Sabrina De Cillis, Paolo Geretto, Luis Vale, Manuela Tutolo, Fabiana Cancrini, Véronique Phé, Nadir I Osman, Mikołaj Przydacz