Respostas fisiológicas e autonômicas à apneia intermitente de baixo volume pulmonar e sensibilidade à dor: Ensaio piloto controlado randomizado

O que aconteceu

As apneias intermitentes podem induzir hipoalgesia; no entanto, os efeitos da apneia estática de baixo volume pulmonar não foram investigados. Oitenta participantes saudáveis foram randomizados para grupo apneia (AG) ou grupo controle (CG). O AG realizou um protocolo de 6 minutos de apneia estática intermitente em baixo volume pulmonar (exalação passiva), enquanto o GC respirou normalmente na posição supina. Os limiares de dor pressórica (PTPs) foram avaliados no polegar, tibial anterior e C7, juntamente com a frequência cardíaca (FC), saturação de oxigênio (SpO 2 ) e pressão arterial sistólica e diastólica (SBP e PAD). Questões abertas exploraram sensações, emoções e efeitos adversos. ANCOVA (limiar de dor na pressão basal) não revelou diferenças significativas entre os grupos em PPT no polegar (diferença média [MD] = -0,209 kg/cm2; IC 95%: -0,584, 0,158; P = 0,268), tibial (MD = 0,014 kg/cm2; IC 95%: -0,341, 0,354; P = 0,939), ou C7 (MD = -0,276 kg/cm2; IC 95%: -0,669, 0,102; P = 0,169). As análises intra-sessões mostraram valores mais elevados no GA para S p O 2 (MD = 0,598%, P = 0,009), frequência cardíaca máxima percentual (MD = 4,344%, P < 0,0001), PAS (MD = 15,344 mmHg, P < 0,0001) e PAD (MD = 14,273 mmHg, P < 0,0001). O AG relatou mais sensações e emoções relacionadas ao sofrimento, enquanto o GC descreveu mais experiências relacionadas ao conforto. Os efeitos adversos foram ligeiros. Uma apneia estática intermitente de baixo volume pulmonar de 6 minutos não induziu hipoalgesia apesar da ativação autonômica e cardiovascular e foi bem tolerada. Esses achados sugerem que o estresse autonômico induzido pelo aparelho respiratório pode ser insuficiente para modular o processamento nociceptivo, destacando a importância das condições fisiológicas sob as quais intervenções de respiração podem influenciar a dor. Registro experimental: Este estudo foi prospectivamente registrado em 27 de novembro de 2023, no ClinicalTrials.gov (Identifier: NCT06158256).