Reparo da varicocele para oligoastenoratozoospermia grave: revisão da varredura de diretrizes publicadas e revisão sistemática da literatura

Revisão sistemáticaNível 1 · Evidência consolidadaArab journal of urology16 set 20243 citações

O que aconteceu

Os resultados da reparação da varicocele (VR) para oligozooasthenoteratozoospermia grave (OAT) não foram amplamente examinados. Avaliação dos desfechos da RV após ACO grave, empregando revisão de escopo de diretrizes publicadas e revisão sistemática da literatura. A escala Newcastle-Ottawa avaliou a qualidade dos estudos incluídos. Os achados de ambas as revisões foram utilizados para identificar lacunas de conhecimento e formas de melhorar a base de evidências.

O que encontraram

Não existem diretrizes publicadas especificamente sobre RV para ACO grave. Dos 731 artigos recuperados, 15 foram incluídos, indicando escassez de estudos avaliando o tema. A maioria dos estudos incluídos apresentou alto risco de viés e evidência de baixo nível. Estudos focaram os parâmetros básicos do esperma; menos alterações hormonais/do volume testicular examinadas, ou gravidez/nascimentos vivos. Estudos sugeriram algumas melhoras dos parâmetros espermáticos pós-VR, mas na maioria das vezes sem alterações nos níveis hormonais/volume testicular. Foram identificadas quatro lacunas de conhecimento: questões metodológicas; estreita abrangência dos aspectos de pesquisa e mensuração; falta de considerações genéticas; e escassas avaliações econômicas/custo-efetividade. Propomos algumas precauções, remédios e perguntas de pesquisa para melhorar a base de evidências.

Por que isso importa

VR para OAT grave tem potencial para melhorar parâmetros espermáticos. Escassez de estudos, alto risco de viés, evidência de baixo nível e outras limitações atenuam contra conclusões sólidas. Pesquisas futuras são necessárias.

Tradução automática do resumo original, publicado em Arab journal of urology sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.