Relaxamento áudio focado no aleitamento versus cuidados padrão para mães de lactentes muito prematuros (ensaio clínico randomizado EXPRESS)
Saúde PúblicaO que aconteceu
Mães de recém-nascidos muito prematuros muitas vezes têm baixa oferta de leite. Revisão sistemática mostrou aumento da quantidade de leite com intervenções de relaxamento. Possuímos que uma visualização autodirigida de áudio relaxamento e lactação-específica aumentaria a quantidade de leite após um nascimento muito prematuro. Ensaio desmascarado, randomizado, controlado, recrutando 132 participantes em quatro unidades neonatais do Reino Unido. Mulheres elegíveis tiveram um ou dois filhos entre 23+0 e 31+6 semanas de gestação. A intervenção foi uma gravação vocal de 12 minutos, incluindo exercícios respiratórios, relaxamento muscular e visualização específica da lactação. O desfecho primário foi o maior peso de 24 horas de leite materno expresso em qualquer dia 4, dia 14 ou dia 21 após o nascimento. Este ensaio randomizado não demonstrou um efeito benéfico de um relaxamento e visualização áudio autodirigidos na própria quantidade de leite das mães, expressa após o nascimento muito prematuro. Mães de prematuros muito e extremamente prematuros podem valorizar intervenções de relaxamento, mas é improvável que tenham um grande efeito na quantidade de leite. Revisão sistemática prévia de populações mistas mostrou aumento da própria quantidade de leite materno com intervenções de relaxamento. A combinação deste estudo com a meta-análise existente poderia resultar em uma nova hipótese de que quanto menor a gestação ao nascer, menor o impacto do relaxamento na quantidade de leite.
O que encontraram
A média de gestação ao nascer foi de 27,8 semanas (DP 2,4), com 26% dos participantes parindo com menos de 26 semanas (34/132). A diferença média ajustada no desfecho primário foi 73,9 g (IC 95% -61,7 a 209,5, p = 0,28). A diferença média ajustada do Índice de Ansiedade Estado-Trânsito de Spielberger foi de -1,9 (-8,2 a 4,3, p = 0,54). A maioria dos participantes do grupo de relaxamento sentiu que a intervenção foi relaxante (32/42, 76%).
Por que isso importa
Não houve efeito benéfico dessa intervenção de relaxamento na quantidade de leite. Mães de crianças muito prematuras podem valorizar intervenções de relaxamento, mas é improvável que elas tenham um grande efeito na quantidade de leite.
Tradução automática do resumo original, publicado em Pediatric research sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
Lactation-focused audio relaxation versus standard care for mothers of very preterm infants (the EXPRESS randomised clinical trial)
Ilana Levene, Pollyanna Hardy, Jennifer L Bell, Christina Cole, Kayleigh Stanbury, Frances O'Brien, Mary Fewtrell, Maria A Quigley
Descritores MeSH
- Lactation
- Breast Feeding
- Mothers
- Relaxation Therapy
- Infant, Extremely Premature
- Adult
- Infant, Premature
- Milk, Human
- Infant, Newborn
- Female