Relato de Caso: Metástase do intestino delgado do carcinoma escamoso de esôfago: uma série de casos e revisão sistemática das características clínicas, tropismo e desfechos de sobrevida
GastroenterologiaO que aconteceu
A metástase de intestino delgado do carcinoma esofágico primário é uma ocorrência rara, tipicamente indicativa de doença avançada e muitas vezes apresentando sintomas abdominais não específicos. A não consideração dessa possibilidade no diagnóstico diferencial pode levar a um manejo tardio ou incorreto. Este artigo relata o caso de um homem de 60 anos de idade com metástase de intestino delgado proveniente de carcinoma esofágico de células escamosas. Para melhor caracterizar essa entidade clínica, também foi realizada uma revisão sistemática de 23 casos documentados, analisando suas características clinicopatológicas, abordagens diagnósticas, modalidades de tratamento e desfechos prognósticos. Homem de 60 anos de idade apresentou obstrução do intestino delgado, diagnosticada como carcinoma esofágico metastático de células escamosas. A ressecção cirúrgica foi seguida de imunoterapia combinada e quimioterapia, resultando em resposta parcial.
O que encontraram
Revisamos 23 casos publicados, destacando forte predominância do sexo masculino (82,6%), predileção jejunal e mediana de sobrevida de apenas 6 meses pós-diagnóstico. As metástases de intestino delgado do carcinoma esofágico, embora incomuns, representam um cenário clínico desafiador, muitas vezes mimetizando patologias abdominais mais comuns. A confirmação histopatológica é essencial para o diagnóstico preciso. A detecção precoce e o tratamento multidisciplinar podem se correlacionar com tendências favoráveis de sobrevida nesses pacientes em estágio avançado.
Por que isso importa
Deve ser considerada metástase de intestino delgado em pacientes com câncer do esôfago com sintomas abdominais agudos. A confirmação histopatológica é crucial, e uma abordagem multimodal pode estar associada a tendências prolongadas de sobrevida em pacientes selecionados.
Tradução automática do resumo original, publicado em Frontiers in immunology sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
Case Report: Small bowel metastasis from esophageal squamous cell carcinoma: a case series and systematic review of clinical characteristics, tropism, and survival outcomes
Mingyu Zhou, Yunjun Liu, Huifang Huang, Xia Chen, Qiwen Huang, Shaowei Huang, Zhichao Yan, Yuyin Chen, Junming Lin, Jiayi Huang et al.
Descritores MeSH
- Esophageal Squamous Cell Carcinoma
- Esophageal Neoplasms
- Intestinal Neoplasms
- Intestine, Small
- Middle Aged
- Treatment Outcome
- Case Reports as Topic
- Male
- Humans
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