Recomendações da Sociedade Brasileira de Nefrologia para o manejo da doença renal crônica na atenção primária à saúde

O que aconteceu

O Brasil vem passando por rápida transição epidemiológica e demográfica e enfrenta grandes desafios no enfrentamento das doenças crônicas não transmissíveis. Dentre estes, destaca-se a doença renal crônica (DRC), dada sua crescente prevalência e contribuição para 3-7% dos gastos em saúde em muitos países. A DRC é considerada uma das doenças com maior potencial para a aplicação de medidas preventivas, pois apresenta fatores de risco comuns, testes diagnósticos de baixo custo e amplamente disponíveis, história natural conhecida, tratamento viável e custo-efetividade comprovada das intervenções. Apesar de muitas dificuldades, o Brasil é reconhecido internacionalmente por ter um dos sistemas públicos de saúde mais robustos e inclusivos do mundo (SUS). Uma das razões para esse reconhecimento é a integralidade e o caráter multidisciplinar da atenção primária à saúde (APS). Embora as diretrizes brasileiras e internacionais tenham sido publicadas e atualizadas há mais de duas décadas, estudos recentes continuam mostrando lacunas na implementação da via de cuidado às pessoas com DRC no Brasil. O objetivo deste documento foi desenvolver recomendações práticas para ajudar os gestores da APS a incluirem a DRC em sua rotina de trabalho, considerando as diretrizes atuais, as leis brasileiras, os recursos financeiros e estruturais e as características do SUS.