Realização clínica de um selante à base de giômero com e sem pré-tratamento por abrasão do ar: ensaio clínico randomizado de 12 meses
MedicinaO que aconteceu
Os selantes de poços e fissuras são amplamente utilizados na prevenção da cárie, porém seu sucesso a longo prazo depende em grande parte da retenção. Selantes à base de Giomer contendo ionômeros de vidro pré-reagidos de superfície oferecem propriedades bioativas, mas as preocupações permanecem quanto à durabilidade da ligação quando aplicados com primers de auto-etch suaves. Este ensaio clínico randomizado avaliou o efeito do pré-tratamento ar-abrasão de vidro bioativo sobre a retenção e a eficácia preventiva da cárie de um selante à base de giômero em adultos jovens ao longo de 12 meses. Este ensaio clínico randomizado de braço paralelo incluiu 96 participantes, cada um contribuindo com um molar permanente sonoro elegível (n = 48 por grupo). Os participantes foram alocados aleatoriamente no pré-tratamento ar-abrasão de vidro bioativo seguido da aplicação de um selante à base de giômero (grupo intervenção) ou aplicação do mesmo selante sem pré-tratamento (grupo comparador). A retenção de selantes e a incidência de cárie secundária foram avaliadas no início do estudo, 6 meses e 12 meses, utilizando os critérios de Simonsen, e os critérios do Serviço de Saúde Pública dos Estados Unidos (USPHS) modificados, respectivamente. O desfecho primário foi retenção de selante aos 12 meses, enquanto a incidência de cárie secundária foi avaliada como desfecho secundário. As comparações intergrupos foram analisadas pelo teste do Qui-quadrado. As comparações intragrupos foram analisadas pelo teste Q de Cochran seguido de comparações múltiplas. Foi calculado o risco relativo com intervalos de confiança de 95%. A significância estatística foi estabelecida em p ≤ 0,05. https://clinicaltrials.gov/ , (NCT06003452), 15-08-2023.
O que encontraram
Aos 6 meses, observou-se retenção completa do selante em 91,7% dos dentes no grupo intervenção e 75,0% no grupo comparador, sem diferença estatisticamente significativa entre os grupos (p = 0,068). Aos 12 meses, a retenção completa do selante foi significativamente maior no grupo intervenção (87,5%) do que no grupo comparador (33,3%) (p < 0,0001). Os dentes do grupo intervenção apresentaram um risco 81,25% menor de falha de retenção do selante em comparação com o grupo comparador (RR = 0,1875; IC 95%: 0,0864-0,4069; p < 0,0001). Não foram detectadas diferenças na incidência de cárie secundária entre os grupos durante o período de seguimento de 12 meses (p = 1.0000).
Por que isso importa
O pré-tratamento de abrasão por ar de vidro bioativo melhorou significativamente a retenção de um selante de fissura baseado em giômero em comparação com a aplicação de selante sem pré-tratamento. Não foram detectadas diferenças na incidência de cárie secundária entre os grupos durante o período de seguimento de 12 meses. A incorporação de condicionamento mecânico de superfície antes da colocação do selante pode aumentar a retenção do selante sem comprometer a eficácia preventiva.
Tradução automática do resumo original, publicado em BMC oral health sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
Clinical performance of a giomer-based pit and fissure sealant with and without air-abrasion pretreatment: a 12-month randomized clinical trial
Yomna Sayed Khallaf, Olfat Elsayed Hassanein, Aya Mohamed Adly, Dina Kamal
Descritores MeSH
- Pit and Fissure Sealants
- Dental Caries
- Glass Ionomer Cements
- Air Abrasion, Dental
- Molar
- Surface Properties
- Treatment Outcome
- Humans
- Female
- Follow-Up Studies