Reabilitação pós-operatória de exercícios e experiência do paciente com sobreviventes de câncer de mama sob a iniciativa "China Saudável": uma revisão integrativa

O que aconteceu

Esta revisão integrativa sintetiza evidências atuais sobre a reabilitação do exercício pós-operatório e experiências de pacientes com sobreviventes de câncer de mama, visando informar o desenvolvimento de protocolos de reabilitação científicos, padronizados e contextualmente adequados sob a iniciativa "China Saudável". Foi realizada uma busca bibliográfica abrangente em sete bases de dados chinesas e ingleses, identificando 23 estudos elegíveis publicados entre 2015 e 2024, incluindo ensaios clínicos randomizados e pesquisa qualitativa. A qualidade metodológica foi avaliada pela ferramenta de avaliação de métodos mistos (TMAT). Os achados revelaram heterogeneidade substancial nos parâmetros de prescrição de exercícios e falta de diretrizes unificadas. As intervenções de exercício foram geralmente eficazes na melhoria da função física, redução do risco de linfedema e aumento do bem-estar psicológico, porém as experiências do paciente variaram consideravelmente. A adesão foi frequentemente dificultada por efeitos colaterais relacionados ao tratamento, resistência psicológica e falta de apoio individualizado. Intervenções combinadas integrando múltiplas modalidades de exercício mostraram maior efetividade do que abordagens de modo único. Esta revisão destaca a necessidade de quadros de reabilitação localizados e baseados em evidências que considerem as preferências do paciente e forneçam suporte psicológico ao longo do processo de recuperação. Enfermeiros e gestores de casos são incentivados a liderar equipes interdisciplinares na implementação de programas de exercícios estruturados que incluam monitoramento remoto, avaliação individualizada e aconselhamento comportamental para melhorar os resultados dos pacientes e qualidade de vida em longo prazo.