Quatro eras de cirurgia de fratura do colo do fêmur geriátrico: uma análise bibliométrica da evolução da pesquisa do meio século e fronteiras emergentes

Revisão sistemáticaNível 1 · Evidência consolidadaFrontiers in surgery28 ago 20260 citações

O que aconteceu

A decisão clínica central na fratura do colo do fêmur geriátrico - fixação interna vs. artroplastia - permaneceu contestada por meio século. Apesar de estudos de referência, como FÉ, SAÚDE e WHITE 5, terem remodelado profundamente a prática clínica, nenhum estudo bibliométrico tem mapeado sistematicamente a trajetória completa de evolução da pesquisa e da arquitetura do conhecimento desse campo de 1975 até o presente. Este estudo teve como objetivo caracterizar a paisagem global da pesquisa e a evolução do conhecimento do tratamento cirúrgico para fratura do colo do fêmur geriátrico utilizando um framework tri-tool integrando CiteSpace, VOSviewer e Bibliometrix com validação de dupla base de dados (WoSCC + Scopus). As bases de dados WoSCC e Scopus foram pesquisadas em paralelo em 24 de maio de 2026, sem restrição de data. A WoSCC rendeu 2.147 documentos (1.906 artigos e 241 revisões); a Scopus rendeu 6.019 documentos (5.689 artigos e 330 revisões). Após a deduplicação baseada em DOI, restaram aproximadamente 6.592 registros únicos. O WoSCC serviu como o conjunto de dados analíticos primários, com o Scopus fornecendo validação independente multi-base de dados. Bibliometrix foi utilizado para estatística descritiva, VOSviewer para co-ocorrência de palavras-chave e redes de colaboração de país, e CiteSpace para detecção de palavras-chave/referência de burst, agrupamento de co-citações e análise de timeline.

O que encontraram

(1) As publicações anuais cresceram de 1 em 1975 para 203 em 2025. (2) Os EUA e a China constituem as nações editoras de primeira linha (1.029 versus 1.020 publicações), mas as citações médias da China por artigo (11.5) estão substancialmente atrás das do Reino Unido e Suécia. (3) Bhandari M (43 publicações) e Frihagen F (33 publicações) foram os autores mais prolíficos; Lesão foi a principal revista (144 publicações). (4) A análise de ruptura de palavras-chave revelou uma evolução do conhecimento de quatro eras com assinaturas distintas de rupturas: Era Fundamental (1991-2001, fêmur 26.22), Era de Debate de Fixação (2002-2013, Fixação Interna 15.28), Era de Ensaio de Marcas (2014-2018) e Era de Medicina Perioperatória (2019-presente, sistema de colo femoral 10.74). (5) As explosões de citações mais fortes foram o ensaio SAÚDE (NEJM, força 33.85) e Keating 2006 (JBJS Am, 29.19).

Por que isso importa

Esse campo passou por quatro mudanças de paradigma da descrição biomecânica para o manejo integral perioperatório. Embora a China esteja entre as nações editoras de topo ao lado dos EUA, seu paradigma de pesquisa deve passar de técnicas orientadas para abordagens orientadas para o paciente-resultado e multicêntricas baseadas em evidências para superar a persistente lacuna de impacto de citação.

Tradução automática do resumo original, publicado em Frontiers in surgery sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.