Quanta atividade hospitalar não planejada é para as pessoas em seu último ano de vida e como a pandemia Covid-19 impactou isso? Um estudo populacional de 10 anos para Inglaterra (2014-2023)
PreprintSaúde PúblicaPré-publicação. Ainda não revisada por pares; não deve orientar conduta.
O que aconteceu
O objetivo deste estudo é investigar o impacto da pandemia de Covid-19 na proporção de uso hospitalar não planejado que é para pessoas em seu último ano de vida na Inglaterra, e examinar mudanças ao longo do tempo de 2014 a 2023. Todo um estudo populacional utilizando análise secundária de dados de saúde coletados rotineiramente vinculados. Inglaterra entre 1 de janeiro de 2014 e 31 de dezembro de 2023. Adultos com idade superior a 18 anos, utilizando cuidados hospitalares não planejados. Principais medidas de desfecho Atividade hospitalar não planejada para pessoas em seu último ano de vida.
O que encontraram
Entre 2014-2023, as visitas de pronto-socorro (ED) às pessoas no último ano de vida passaram de 900.295 (6,2% do total) para 1.089.365 (6,1% do total); as transferências de ambulâncias para DE passaram de 696.395 (17,3% do total) para 769.545 (19,5% do total); as internações não planejadas passaram de 835.960 (18,0% do total) para 889.920 (16,4% do total); e os dias de leito não planejados passaram de 11.180.815 (29,2% do total) para 11.491.915 (28,2% do total). A pandemia de Covid-19 associou-se ao aumento da proporção de internações hospitalares não planejadas para pessoas no último ano de vida, com o maior aumento observado entre as pessoas residentes em áreas mais carentes (após ajuste por idade e sexo).
Por que isso importa
Esses achados mostram que as pessoas no último ano de vida representam uma proporção substancial de demanda por serviços de hospital agudo e ambulância. As mudanças observadas durante a pandemia de Covid-19 ressaltam a necessidade de considerar as necessidades de cuidados em fim de vida ao planejar e prestar serviços hospitalares agudos durante períodos de pressão excepcional. A melhoria da qualidade e da coordenação dos cuidados de fim de vida nos serviços hospitalares e comunitários deverá ser uma consideração fundamental nos esforços para satisfazer as necessidades de uma população envelhecida e para gerir as pressões sobre o sistema de saúde.
Tradução automática do resumo original, publicado em medRxiv sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
How much unplanned hospital activity is for people in their last year of life and how did the Covid-19 pandemic impact this? A 10-year population study for England (2014-2023)