Qualidade de vida e carga de sintomas após cirurgia do câncer retal: um ensaio controlado randomizado comparando o seguimento do paciente versus o acompanhamento padrão
GastroenterologiaO que aconteceu
Após a cirurgia curativa do câncer retal (RC), novas estratégias de seguimento são justificadas, buscando cuidados mais individualizados e visando a qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) e resultados funcionais. O estudo FURCA teve como objetivo investigar o efeito do seguimento conduzido pelo paciente sobre a QVRS e a carga de sintomas 3 anos após a cirurgia. Os pacientes com CR de quatro centros dinamarqueses foram randomizados 1:1 para intervenção (acompanhamento do paciente com educação e auto-referência a um enfermeiro especialista) ou controle (acompanhamento padrão com cinco consultas médicas de rotina). Os pacientes de ambos os grupos tiveram tomografia computadorizada (TC) aos 1 e 3 anos. O desfecho primário (HRQoL) foi avaliado pelo escore Funcional Assessment of Cancer Therapy - colorretal (FACT-C) (Ward et al. in Qual Life Res. 8(3):181-95, 18). Os desfechos secundários foram medidas funcionais, envolvimento do paciente e satisfação e recidiva do câncer aos 3 anos. R97-A6511-14-S23.
O que encontraram
De fevereiro de 2016 a agosto de 2018, foram incluídos 336 pacientes, dos quais 248 completaram 3 anos de seguimento. Diferenças entre grupos não foram encontradas nem para o desfecho primário, nem para desfechos funcionais. A taxa de recorrência não diferiu entre os grupos. O envolvimento e a satisfação dos pacientes foram maiores no grupo intervenção com significância estatística em quase metade dos itens.
Por que isso importa
Não encontramos efeito na QVRS e na sobrecarga de sintomas do seguimento do paciente, embora possa melhorar o comprometimento e a satisfação percebidos pelo paciente. Os achados deste estudo sugerem que o acompanhamento conduzido pelo paciente é uma abordagem mais adaptada para atender às necessidades dos sobreviventes do câncer e pode melhorar sua capacidade de lidar com a sobrevivência.
Tradução automática do resumo original, publicado em Journal of cancer survivorship : research and practice sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
Quality of life and symptom burden after rectal cancer surgery: a randomised controlled trial comparing patient-led versus standard follow-up
Ida Hovdenak, Henriette Vind Thaysen, Inge Thomsen Bernstein, Peter Christensen, Ann Hauberg, Lene Hjerrild Iversen, Christoffer Johansen, Susie Lindhardt Larsen, Søren Laurberg, Anders Husted Madsen et al.
Descritores MeSH
- Quality of Life
- Rectal Neoplasms
- Aged
- Denmark
- Female
- Cancer Survivors
- Humans
- Male
- Middle Aged
- Follow-Up Studies