Quais são as necessidades de cuidados paliativos e de fim de vida e as preferências de pessoas com câncer de origens cultural e linguisticamente diversas (CALD)? Uma revisão sistemática

O que aconteceu

O cuidado objetivo-concordante é fundamental para o suporte ao paciente no final da vida (EOL), e o cuidado paliativo é uma faceta fundamental disso. O estudo visa (1) sintetizar as evidências disponíveis sobre as necessidades de EOL e cuidados paliativos (PC) e preferências de pessoas com câncer a partir de origens cultural e linguisticamente diversas (CALD) e (2) explorar quais elementos da prestação de serviços são facilitadores ou barreiras ao engajamento de serviços e cuidados objetivos concordantes. Foi realizada uma revisão sistemática. A estratégia de busca foi aplicada em cinco bases de dados eletrônicas para identificação de artigos relevantes publicados entre janeiro de 2003 e setembro de 2025. A avaliação da qualidade foi realizada utilizando o instrumento Quality Assessment for Diverse Studies (QuADS). Uma síntese narrativa foi conduzida por um revisor com o apoio de uma equipe mais ampla. Foram identificados 6017 títulos. Após remoção duplicada e triagem, 20 estudos foram incluídos na revisão. Quatorze estudos relataram cuidados com EOL e seis relataram encontros com CP. Pessoas de origem do CALD identificaram as seguintes necessidades: (1) manutenção da positividade, (2) manutenção da autonomia de decisão, (3) envolvimento da família/cuidadores na tomada de decisão e (4) confiança na relação provedor-paciente. Os fatores que influenciaram o engajamento do paciente e as preferências de cuidado foram (1) envolvimento familiar, (2) fé/espiritualidade e (3) compreensão dos serviços. Esta revisão ilustra as distintas complexidades do cuidado para pacientes de origem CALD. Esses achados ressaltam a importância de se evitar generalizações culturais e envolver os consumidores no planejamento de sistemas. São necessárias alterações ao nível do sistema, incluindo consulta comunitária, e um melhor acesso a recursos culturalmente/linguísticamente adequados para apoiar o envolvimento dos serviços.