Protocolo para um ensaio clínico randomizado randomizado entre jovens e seus pares para reduzir o uso de substâncias e crenças de gênero inigualáveis na África Austral
PsiquiatriaO que aconteceu
O uso de substâncias e a internalização das normas tradicionais de gênero, ou crenças de gênero inigualáveis, estão coocorrendo comportamentos de risco para pior saúde e bem-estar em jovens na África Austral. Abordar os fatores sociais e estruturais que reforçam o uso de substâncias e crenças de gênero inigualáveis, incluindo influência de pares e adversidades socioeconômicas, como falta de educação ou emprego, é necessário para apoiar mudanças sustentáveis nesses comportamentos. No entanto, a maioria das intervenções existentes foca apenas na mudança de comportamento individual. O objetivo deste estudo será, portanto, abordar essa limitação testando a eficácia de uma intervenção para reduzir o uso de substâncias e promover crenças de gênero equitativas, entregues aos grupos de pares e inseridas nos programas de formação profissional existentes. Estudo de superioridade controlado randomizado de dois braços, com avaliações no início do estudo, 12 semanas e 24 semanas de seguimento. Programas selecionados de TV na Zâmbia, Zimbábue e África do Sul. Sessenta e seis grupos de pares (N ~ 264 participantes) serão recrutados, composto por um caso índice mais 2 a 5 pares de 16-24 anos de idade, que usam substâncias juntas semanalmente, ou bebem pelo menos mensalmente, e inscritos em programas elegíveis de TV. Os grupos de pares serão alocados aleatoriamente [1:1] para receber: (i) o programa padrão de TV mais o programa de Educação para Inclusão de Gênero e Uso de Substâncias na África Austral (PEGISUS), uma intervenção interativa de 8 sessões da equipe do programa de TV para grupos de pares ou (ii) o padrão de cuidados (SOC), ou seja, o programa padrão de TV e um encaminhamento para serviços de uso de substâncias. O resultado primário é a diferença média entre os grupos (PEGISUS vs. SOC) na alteração na pontuação de envolvimento total do uso de substâncias no ASSIST (Alcohol, Tabagismo e Teste de Triagem de Envolvimento de Substâncias) desde a linha de base até ao seguimento de 12 semanas. Resultados secundários comparam a diferença média entre grupos em (1) outras escalas de uso de substâncias no ASSIST e em outros momentos (i.e. seguimento de 24 semanas) (2); mudança nas crenças equitativas de gênero utilizando o GEMS (Gender Equitable Men's Scale) desde a linha de base até o seguimento de 12 semanas e 24 semanas; e (3) taxa de frequência e conclusão do programa de TV, situação de emprego e renda obtida no seguimento de 24 semanas. Este será o primeiro estudo conhecido na África Austral a avaliar a eficácia de uma intervenção que aborda o uso de substâncias e as crenças de equidade de gênero entre jovens e seus pares entregues em programas de TV. O PEGISUS abordará as adversidades socioeconômicas e oferecerá um caminho potencial para o parto sustentável através da incorporação da intervenção nos programas de TV existentes. Se os comportamentos de risco não saudáveis forem reduzidos e as oportunidades de emprego forem melhoradas, isso pode levar a uma melhoria do bem-estar nas trajetórias de vida desses jovens.
O que encontraram
Clinicaltrials.gov Identificador dos ensaios: NCT06489899. Aprovado em 8 de julho de 2024. url: https://clinicaltrials.gov/study/NCT06489899?term=NCT06489899?rank=1 . Pan African Clinical Trials identifier: PACTR202502629432188. Aprovado em 14 de fevereiro de 2025. url: https://pactr.samrc.ac.za/TrialDisplay.aspx?TrialID=33370 .
Tradução automática do resumo original, publicado em Addiction science & clinical practice sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
Protocol for a cluster randomized controlled trial among young people and their peers to reduce substance use and inequitable gender beliefs in Southern Africa
Tara Carney, Jayasree Anitha Menon, Beatrice Chiyokoma, Kudakwashe Madzeke, Giuliana Sanchez, Kim Johnson, Mathias Basera, Aline Berweger, Laura Ruckstuhl, Sina Hansen et al.
Descritores MeSH
- Peer Group
- Substance-Related Disorders
- Gender Equity
- Africa, Southern
- Female
- Humans
- Male
- Vocational Education
- Randomized Controlled Trials as Topic
- Equivalence Trials as Topic