Profilaxia Antibiótica Intraparto e Resultados da Saúde Infantil: Revisão Sistemática e Meta-Análise de Estudos Observacionais

MetanáliseNível 1 · Evidência consolidadaBJOG : an international journal of obstetrics and gynaecology26 set 20252 citações

O que aconteceu

Com o aumento do uso de antibioticoprofilaxia intraparto (IAP) para a prevenção de infecções por streptococcus B de início precoce (GBS), há preocupação com suas consequências a longo prazo na saúde infantil. Sintetizar as evidências de exposição à PAI em doenças relacionadas a autoimunes, obesidade na infância e diversidade microbiana em lactentes. PubMed, Web of Science, Emcare, Embase e Scopus foram pesquisados desde o início até 17 de julho de 2025 para estudos observacionais relacionados. O grupo de exposição foi constituído por mães com partos vaginais a termo submetidas à triagem do GBS e submetidas à PIA, enquanto o grupo comparador incluiu mães com partos vaginais a termo com resultados negativos do GBS e sem exposição ao PIA. Os resultados foram agrupados utilizando meta-análise de efeitos fixos ou aleatórios com base na heterogeneidade avaliada pela estatística I2. PROSPERO (CRD42023493413).

O que encontraram

Dezesseis estudos foram elegíveis para serem incluídos na meta-análise. A exposição à PAI esteve associada a um risco aumentado de doença relacionada à auto-imune (6 estudos, riscos relativos (RRs) = 1,73; intervalo de confiança de 95% [IC]: 1,08-2,78; I2 = 94,8%). A análise de subgrupos baseada em tipos de doenças relacionadas à auto-imune mostrou um aumento significativo no risco de dermatite atópica (3,44; 1,60-7,37). Houve um pequeno aumento no IMC infantil (2 estudos, diferença média padronizada = 0,05; IC 95%: 0,03-0,06; I2 = 50,09%), mas não no escore z do IMC (3 estudos, 0,13; 0,03-0,29; I2 = 72,05%) ou na diversidade de microbiomas em lactentes (6 estudos, -0,09; -0,20 a 0,02; I2 = 0,00%) nascidos de gestantes expostas à PIA em comparação com mulheres não expostas.

Por que isso importa

A exposição à PIA está associada a um aumento do risco de doença relacionada à auto-imune e um modesto aumento do IMC infantil.

Tradução automática do resumo original, publicado em BJOG : an international journal of obstetrics and gynaecology sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.