Precisão diagnóstica do sequenciamento de próxima geração (NGS) para identificar mutações acionáveis no câncer avançado de pulmão de células não pequenas: Revisão Sistemática e Meta-Análise

MetanáliseNível 1 · Evidência consolidadaClinical & translational oncology : official publication of the Federation of Spanish Oncology Societies and of the National Cancer Institute of Mexico13 set 20253 citações

O que aconteceu

Avaliar a precisão diagnóstica e o desempenho clínico do sequenciamento de próxima geração (SNG) em comparação com as técnicas convencionais de detecção de mutações acionáveis utilizando amostras de biópsia de tecido ou líquido em pacientes com câncer avançado de pulmão de células não pequenas. Foi realizada uma revisão sistemática e metanálise dos estudos de testes diagnósticos (PROSPERO: CRD42023450465). Foram incluídos estudos com dados comparativos suficientes, utilizando-se um teste t para analisar diferenças de tempo e testes de hipóteses para proporções de resultados válidos (p ®, sensibilidades agrupadas e especificidades por mutação e técnica de avaliação. O instrumento QUADAS-2 avaliou a qualidade do estudo.

O que encontraram

Foram analisados 56 estudos envolvendo 7143 pacientes. Não foram encontradas diferenças significativas nas porcentagens de resultados válidos entre os testes padrão e a GPN no tecido (85,57% vs. 85,78%; p = 0,99) e na biópsia líquida (81,50% vs. 91,72%; p = 0,277). A biópsia líquida teve um tempo de volta significativamente menor (8,18 vs. 19,75 dias; p < 0,001). A NGS demonstrou alta acurácia no tecido para EGFR (sensibilidade: 93%, especificidade: 97%) e rearranjos ALK (sensibilidade: 99%, especificidade: 98%). Na biópsia líquida, a NGS foi eficaz para EGFR, BRAF V600E, KRAS G12C e HER2 (sensibilidade: 80%, especificidade: 99%), mas teve sensibilidade limitada para rearranjos ALK, ROS1, RET e NTRK.

Por que isso importa

A NGS permite uma análise abrangente das mutações, particularmente para mutações pontuais. É necessária validação adicional para melhorar a detecção de rearranjos genéticos.

Tradução automática do resumo original, publicado em Clinical & translational oncology : official publication of the Federation of Spanish Oncology Societies and of the National Cancer Institute of Mexico sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.