Práticas médicas relacionadas ao manejo da obesidade em pacientes menores de 60 anos com osteoartrite na Jordânia: inquérito transversal

O que aconteceu

A obesidade é um importante fator de risco modificável para o desenvolvimento e progressão da osteoartrite (OA), particularmente nas articulações de suporte de peso. No entanto, há poucas informações sobre as práticas médicas no tratamento da obesidade em pacientes com OA na Jordânia. Este estudo avaliou as práticas autorreferidas de manejo da obesidade entre médicos que cuidam de pacientes menores de 60 anos com OA. Métodos Realizou-se um inquérito de conveniência anônimo, transversal, entre dezembro de 2021 e janeiro de 2022. Médicos de ortopedia, medicina de família, medicina interna geral e reumatologia foram recrutados por meio de redes profissionais e plataformas de mídia social. Os participantes trabalhavam em instituições de saúde do Ministério da Saúde, privadas, universitárias e militares na Jordânia. O questionário avaliou aconselhamento relacionado à obesidade, monitoramento do peso ou índice de massa corporal (IMC), tempo de consulta e encaminhamento para intervenções de redução de peso em pacientes menores de 60 anos com obesidade e OA. Resultados Um total de 308 médicos responderam ao questionário. Destes, 162 (52,6%) eram especialistas em ortopedia ou estagiários e 146 (47,4%) eram de outras especialidades, incluindo atenção primária, medicina interna geral, reumatologia e cirurgia geral. Um total de 138 (44,8%) respondentes trabalhavam em instituições de saúde do Ministério da Saúde, 87 (28,2%) trabalhavam no setor privado e 83 (26,9%) trabalhavam em instituições universitárias ou militares. Oitenta e cinco entrevistados (27,6%) relataram explicar o efeito da obesidade nas articulações de suporte de peso para quase todos os pacientes com obesidade e OA, enquanto 149 (48,4%) o fizeram para aproximadamente metade de seus pacientes e 74 (24,0%) raramente ou nunca o fizeram. Apenas 26 respondentes (8,4%) relataram monitorar peso ou IMC em quase todos os pacientes-alvo, enquanto 187 (60,7%) relataram fazê-lo raramente ou em apenas alguns pacientes. O encaminhamento para intervenções dietéticas ou outras intervenções de redução de peso foi relatado para quase todos os pacientes-alvo por 31 entrevistados (10,1%), enquanto 152 (49,4%) relataram raramente ou nunca fazer tais encaminhamentos. Os demais entrevistados relataram aconselhamento, acompanhamento ou encaminhamento para aproximadamente metade de seus pacientes-alvo. Conclusões Entre os médicos participantes na Jordânia, o aconselhamento em obesidade, a monitorização do peso ou do IMC e o encaminhamento para intervenções de redução de peso foram incorporados inconsistentemente no manejo de pacientes com idade inferior a 60 anos com OA. Esses achados corroboram a integração da avaliação de peso de rotina, aconselhamento estruturado em obesidade e vias de encaminhamento multidisciplinares acessíveis para o cuidado da OA. Como este estudo utilizou amostragem de conveniência e dados autorreferidos, os achados não devem ser assumidos para representar todos os médicos praticantes na Jordânia.